咳嗽到氣管痙攣無(wú)法呼吸怎么辦

博禾醫生
咳嗽到氣管痙攣無(wú)法呼吸可通過(guò)保持鎮靜、調整呼吸姿勢、吸入熱蒸汽、使用支氣管擴張劑、及時(shí)就醫等方式緩解。氣管痙攣通常由劇烈咳嗽、氣道高反應性、過(guò)敏反應、呼吸道感染、胃食管反流等因素引起。
情緒緊張會(huì )加重氣管痙攣,需立即停止活動(dòng)并坐下,避免說(shuō)話(huà)或用力呼吸。家長(cháng)可輕拍患者背部幫助放松,同時(shí)用語(yǔ)言安撫其情緒。若為兒童發(fā)作,家長(cháng)需避免表現出驚慌,以免加重孩子恐懼感。
身體前傾坐位能減輕氣道壓迫,雙手撐膝穩定軀干,用鼻緩慢吸氣后縮唇呼氣。此姿勢可幫助打開(kāi)氣道,減少呼吸肌耗氧量。家長(cháng)需協(xié)助幼兒采取俯臥位,頭部略低于胸部以利用重力緩解痙攣。
將45-50℃熱水倒入杯中,距離口鼻10厘米吸入蒸汽,每次持續5分鐘。溫熱蒸汽能濕潤氣道黏膜,緩解支氣管平滑肌痙攣。注意防止燙傷,兒童使用時(shí)家長(cháng)需全程監護水溫。
沙丁胺醇氣霧劑可直接作用于痙攣氣管,硫酸特布他林片能長(cháng)效舒張支氣管,氨茶堿注射液適用于急性發(fā)作。這些藥物需在醫生指導下使用,不可自行增減劑量。若為過(guò)敏性痙攣,醫生可能加用孟魯司特鈉片。
若痙攣持續超過(guò)10分鐘或出現口唇青紫,需立即撥打急救電話(huà)。急診科醫生會(huì )通過(guò)霧化吸入異丙托溴銨溶液緩解癥狀,重癥可能需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。反復發(fā)作者應至呼吸內科排查哮喘或氣道畸形。
日常需避免冷空氣、粉塵等刺激因素,室內濕度保持在50%-60%。過(guò)敏體質(zhì)者應定期清洗床品,使用防螨罩。飲食宜清淡,避免過(guò)飽誘發(fā)胃食管反流。慢性咳嗽患者可練習腹式呼吸訓練,每周3次有氧運動(dòng)增強心肺功能。隨身攜帶醫生開(kāi)具的應急藥物,記錄發(fā)作誘因及持續時(shí)間供復診參考。
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