早期肝衰竭能治好嗎

博禾醫生
早期肝衰竭通過(guò)及時(shí)規范治療通??梢钥刂撇∏檫M(jìn)展甚至逆轉。肝衰竭的治療效果主要與病因、干預時(shí)機、肝功能儲備等因素有關(guān),早期發(fā)現并采取抗病毒、人工肝支持、肝移植等措施可顯著(zhù)改善預后。
病毒性肝炎導致的早期肝衰竭通過(guò)抗病毒治療可能獲得較好效果。例如乙型肝炎相關(guān)肝衰竭可使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物抑制病毒復制。酒精性肝病引發(fā)的肝衰竭在嚴格戒酒基礎上配合營(yíng)養支持治療,部分患者肝功能可逐步恢復。藥物或毒物中毒引起的肝衰竭需立即停用可疑藥物,必要時(shí)采用血液凈化清除毒素。自身免疫性肝病需長(cháng)期服用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑控制炎癥活動(dòng)。代謝性疾病如威爾遜病需終身使用青霉胺片促進(jìn)銅排泄。
對于終末期肝病模型評分較高或出現肝性腦病等嚴重并發(fā)癥的患者,肝移植可能是唯一有效的根治手段。移植后需長(cháng)期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等抗排斥藥物。無(wú)論采取何種治療方式,患者都需定期監測肝功能、凝血功能、血氨等指標,嚴格避免使用肝毒性藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食但限制動(dòng)物內臟攝入,每日適量補充B族維生素和維生素K,睡眠時(shí)抬高床頭預防食管靜脈曲張出血。
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