王強 副主任醫師
治療肝衰竭可遵醫囑使用護肝寧片、茵梔黃顆粒、安絡(luò )化纖丸、復方鱉甲軟肝片、強肝膠囊等中藥制劑。肝衰竭屬于危重病癥,中藥治療需嚴格在醫生指導下進(jìn)行,不可自行用藥。
護肝寧片主要成分為垂盆草、虎杖、丹參等,具有清熱利濕、活血化瘀功效,適用于濕熱瘀阻型肝損傷。該藥可改善肝功能指標異常,減輕肝細胞炎癥反應。使用期間需監測轉氨酶水平,避免與肝毒性藥物聯(lián)用。
茵梔黃顆粒含茵陳、梔子、黃芩等成分,能清熱解毒、利濕退黃,對肝衰竭伴黃疸癥狀有一定緩解作用。該藥通過(guò)促進(jìn)膽汁排泄減輕膽紅素沉積,但重度黃疸患者需結合西醫治療。服藥期間可能出現輕微腹瀉等胃腸反應。
安絡(luò )化纖丸由三七、丹參、鱉甲等組成,具有抗肝纖維化作用,適用于早中期肝衰竭伴肝纖維化患者。其活性成分可抑制星狀細胞活化,延緩肝硬化進(jìn)展。需注意該藥起效較慢,需長(cháng)期規律服用。
復方鱉甲軟肝片含鱉甲、三七、赤芍等,能軟堅散結、活血化瘀,針對肝衰竭合并門(mén)靜脈高壓有一定改善作用。該藥可降低肝門(mén)靜脈壓力,但嚴重食管靜脈曲張者需聯(lián)合內鏡治療。孕婦及凝血功能障礙者禁用。
強肝膠囊主要成分為黃芪、當歸、丹參等,具有益氣養血、滋補肝腎功效,適用于肝衰竭恢復期調理。該藥可促進(jìn)肝細胞再生,但急性期肝性腦病患者慎用。服用期間應定期復查肝腎功能。
肝衰竭患者除規范用藥外,需絕對禁酒并避免高脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量應控制在每公斤體重1-1.5克。建議選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等,同時(shí)補充維生素B族和維生素K。出現腹脹、嗜睡等異常癥狀時(shí)需立即就醫,中重度肝衰竭患者可能需人工肝支持或肝移植治療。中藥調理期間應每周監測肝功能、凝血功能等指標,避免過(guò)度勞累和感染。
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