小兒肺炎老睡覺(jué)正常嗎

博禾醫生
小兒肺炎患者老睡覺(jué)可能是疾病加重的表現,需警惕缺氧或全身炎癥反應。肺炎患兒出現嗜睡可能與發(fā)熱、缺氧、代謝紊亂等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài)。
肺炎患兒因體溫升高會(huì )導致能量消耗增加,機體通過(guò)延長(cháng)睡眠時(shí)間減少耗能。此時(shí)可能伴隨面色潮紅、呼吸急促等癥狀,需保持室內空氣流通,適當減少衣物幫助散熱。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱,同時(shí)配合物理降溫。
當肺部炎癥影響氧合功能時(shí),患兒會(huì )出現代償性嗜睡以降低氧需求。此時(shí)可能觀(guān)察到口唇發(fā)紺、鼻翼煽動(dòng)等缺氧體征,血氧飽和度常低于95%。家長(cháng)應立即調整患兒為半臥位,避免平躺加重呼吸困難,并及時(shí)就醫進(jìn)行氧療。醫生可能根據病情使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆??刂聘腥?,嚴重者需住院治療。
重癥肺炎引發(fā)的全身炎癥反應綜合征可導致中樞神經(jīng)系統抑制。此時(shí)嗜睡多伴隨反應遲鈍、進(jìn)食減少等癥狀,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)C反應蛋白明顯升高。這種情況屬于急癥,家長(cháng)須立即送醫,醫生靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,必要時(shí)進(jìn)行機械通氣支持。日常護理需注意記錄患兒每日清醒時(shí)長(cháng)、進(jìn)食量及尿量,避免過(guò)度搖晃或刺激患兒,保持環(huán)境安靜有助于恢復。