后背肌肉萎縮可能由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長(cháng)期制動(dòng)、營(yíng)養不良、慢性炎癥等原因引起。后背肌肉萎縮主要表現為肌肉體積縮小、肌力下降、活動(dòng)受限等癥狀，需結合具體病因采取針對性治療。

1、神經(jīng)損傷

脊髓損傷、周?chē)窠?jīng)病變等可導致神經(jīng)支配區域肌肉萎縮。脊髓損傷多與外傷、椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)，表現為受損平面以下運動(dòng)感覺(jué)障礙。周?chē)窠?jīng)病變常見(jiàn)于糖尿病、酒精中毒等，可能出現肢體遠端麻木無(wú)力。需通過(guò)肌電圖、神經(jīng)傳導檢查明確診斷，治療包括營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片，以及康復訓練。

2、肌肉疾病

進(jìn)行性肌營(yíng)養不良、多發(fā)性肌炎等原發(fā)性肌肉病變可引發(fā)萎縮。進(jìn)行性肌營(yíng)養不良屬于遺傳性疾病，兒童期起病，伴隨步態(tài)異常。多發(fā)性肌炎屬于自身免疫性疾病，可能出現肌痛、皮疹。需通過(guò)肌酶譜、肌肉活檢確診，治療包括糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。

3、長(cháng)期制動(dòng)

骨折固定、癱瘓臥床等長(cháng)期制動(dòng)狀態(tài)會(huì )導致廢用性肌萎縮。肌肉缺乏主動(dòng)收縮會(huì )加速蛋白質(zhì)分解，通常伴有關(guān)節攣縮。需盡早開(kāi)展被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、電刺激治療，配合蛋白質(zhì)補充劑如乳清蛋白粉，逐步恢復主動(dòng)運動(dòng)。

4、營(yíng)養不良

蛋白質(zhì)攝入不足、吸收障礙等可造成營(yíng)養性肌萎縮。嚴重營(yíng)養不良可能出現對稱(chēng)性肢體近端無(wú)力，伴隨水腫、頭發(fā)稀疏。需改善飲食結構，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入，必要時(shí)補充復方氨基酸注射液。

5、慢性炎癥

結核病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等慢性消耗性疾病可繼發(fā)肌肉萎縮。長(cháng)期炎癥反應導致代謝紊亂，可能伴有低熱、盜汗。需控制原發(fā)病，如使用抗結核藥利福平膠囊、抗風(fēng)濕藥來(lái)氟米特片，同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養支持治療。

后背肌肉萎縮患者應保持規律作息，每日進(jìn)行30分鐘低強度運動(dòng)如游泳、瑜伽，避免久坐不動(dòng)。飲食需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)選瘦肉、豆制品。急性期疼痛時(shí)可局部熱敷，溫度不超過(guò)50℃。建議每3個(gè)月復查肌力評估，神經(jīng)源性萎縮需持續康復訓練6個(gè)月以上。出現新發(fā)肌無(wú)力或呼吸困難需立即就醫。