TCT檢查適用于宮頸癌篩查、異常陰道出血排查及HPV感染隨訪(fǎng)等場(chǎng)景，最佳檢查時(shí)間為月經(jīng)干凈后3-7天，需避開(kāi)妊娠期和急性炎癥期。

1、常規篩查：

21歲以上有性生活的女性建議每3年進(jìn)行一次TCT檢查，30歲后可聯(lián)合HPV檢測延長(cháng)至5年一次。篩查時(shí)間應避開(kāi)月經(jīng)期，選擇子宮內膜較薄的月經(jīng)周期第10-20天，此時(shí)宮頸細胞脫落量適中，檢測準確性更高。

2、異常癥狀：

接觸性出血、絕經(jīng)后出血或白帶異常增多時(shí)需及時(shí)檢查。這些癥狀可能與宮頸上皮內瘤變有關(guān)，檢查前48小時(shí)應避免陰道沖洗、用藥及性生活，防止樣本污染。

3、HPV陽(yáng)性隨訪(fǎng)：

高危型HPV持續感染患者需縮短篩查間隔。感染后6-12個(gè)月需復查T(mén)CT，若發(fā)現低度鱗狀上皮內病變（LSIL）應每半年監測，高度病變（HSIL）需立即陰道鏡活檢。

4、術(shù)后復查：

宮頸錐切術(shù)后3個(gè)月需首次復查，術(shù)后兩年內每6個(gè)月檢測一次。術(shù)后創(chuàng )面愈合期間可能出現細胞學(xué)假陽(yáng)性，建議選擇月經(jīng)干凈后宮頸充血較輕的時(shí)間段采樣。

5、特殊人群：

HIV感染者、器官移植后免疫抑制患者需每年檢查。長(cháng)期服用免疫抑制劑者宮頸病變風(fēng)險增加3-5倍，檢查前需評估血小板水平，避免采樣后出血。

檢查前3天避免使用陰道栓劑或潤滑劑，穿著(zhù)寬松衣物便于檢查。采樣后可能出現輕微褐色分泌物屬正?，F象，1-2天內避免盆浴和游泳。日常注意補充維生素A、C增強宮頸黏膜抵抗力，適度快走或瑜伽運動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。若結果提示非典型鱗狀細胞（ASC-US）以上病變，需在醫生指導下進(jìn)一步檢查。