肝炎可能引起胃底食管靜脈曲張，主要原因包括門(mén)靜脈高壓、肝硬化代償期、肝功能失代償、罕見(jiàn)血管畸形。

1、門(mén)靜脈高壓

肝炎導致肝纖維化時(shí)，門(mén)靜脈血流受阻形成高壓，可能引發(fā)胃底食管靜脈曲張。表現為嘔血或黑便，需通過(guò)內鏡下套扎術(shù)或藥物降低門(mén)脈壓力，常用藥物有普萘洛爾、硝酸異山梨酯、生長(cháng)抑素。

2、肝硬化代償期

肝炎進(jìn)展為肝硬化時(shí)，肝臟結構改變導致側支循環(huán)開(kāi)放，胃底靜脈迂曲擴張?；颊呖赡艹霈F腹脹、消化道出血，治療需抗病毒藥物如恩替卡韋聯(lián)合內鏡干預。

3、肝功能失代償

晚期肝炎患者肝功能?chē)乐厥軗p時(shí)，凝血功能障礙加重靜脈破裂風(fēng)險。伴隨腹水、黃疸等癥狀，需補充白蛋白并考慮經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

4、血管畸形

少數肝炎患者合并先天性門(mén)靜脈系統發(fā)育異常，可能加速靜脈曲張形成。這類(lèi)情況需血管造影評估后選擇個(gè)體化治療方案。

肝炎患者應定期進(jìn)行胃鏡檢查監測靜脈曲張程度，飲食選擇低鹽軟食，避免堅硬粗糙食物刺激曲張靜脈。