一吸氣胸口疼扯到后背也疼

博禾醫生
一吸氣胸口疼扯到后背也疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肌肉拉傷、心絞痛、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。
肋間神經(jīng)痛多由病毒感染或脊柱病變刺激神經(jīng)引起,表現為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,呼吸、咳嗽時(shí)加重??勺襻t囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。
胸膜炎常因肺部感染累及胸膜,導致呼吸時(shí)胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛,可放射至肩背部??赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢克肟分散片抗感染,必要時(shí)聯(lián)用地塞米松片減輕炎癥反應。
劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致胸背部肌肉拉傷,表現為深呼吸時(shí)牽拉痛,局部壓痛明顯。急性期可冷敷,48小時(shí)后改用熱敷,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。避免提重物以防癥狀加重。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心前區壓迫性疼痛可向左肩背部放射,多在活動(dòng)后誘發(fā)。需立即舌下含服硝酸甘油片,并完善心電圖檢查。長(cháng)期需服用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊,美托洛爾緩釋片控制心率。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節時(shí),可能出現單側胸背部簇集水皰伴刀割樣疼痛,呼吸時(shí)加重。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮損清潔干燥,避免抓撓。
出現胸背聯(lián)動(dòng)疼痛時(shí),應暫停劇烈活動(dòng),采取舒適體位休息。記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續時(shí)間及伴隨癥狀,就診時(shí)詳細告知醫生。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續不緩解或出現呼吸困難、意識模糊等危重表現,需立即急診處理。
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