新生兒身上起紅斑是怎么回事

新生兒身上起紅斑可能由生理性紅斑、摩擦性紅斑、過(guò)敏反應、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)皮膚護理、局部用藥、抗過(guò)敏治療、抗感染治療、環(huán)境調整等方式緩解。
新生兒紅斑又稱(chēng)毒性紅斑,屬于正常生理現象,可能與母體激素刺激或外界環(huán)境變化有關(guān)。表現為出生后2-3天出現的散在紅色斑疹,多分布于軀干和四肢,通常無(wú)需特殊治療,保持皮膚清潔干燥即可自行消退。
尿布區域或皮膚皺褶處因摩擦、潮濕導致的機械性損傷,表現為邊界清晰的紅斑伴輕度脫屑。需勤換尿布、使用護臀霜隔離刺激,避免使用含酒精的濕巾擦拭,嚴重時(shí)可短期外用氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。
接觸洗滌劑、衣物材質(zhì)或母乳中的過(guò)敏原可能引發(fā)蕁麻疹樣紅斑,常伴瘙癢。需排查過(guò)敏源并避免接觸,母乳喂養母親應忌口海鮮等高致敏食物,必要時(shí)在醫生指導下口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
細菌感染如膿皰瘡表現為紅斑基礎上出現膿皰,真菌感染如念珠菌性皮炎呈現衛星狀分布的紅斑。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,細菌感染可外用莫匹羅星軟膏,真菌感染需使用酮康唑乳膏等抗真菌藥物。
過(guò)熱環(huán)境導致的熱疹表現為密集針尖大小紅丘疹,化學(xué)刺激如消毒劑殘留可引起接觸性皮炎。應保持室溫22-24℃,選擇純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37-38℃,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。
日常護理需注意每日用溫水清潔皮膚,選擇無(wú)香料無(wú)刺激的嬰兒專(zhuān)用護膚品,避免過(guò)度包裹導致出汗。母乳喂養母親應保持飲食清淡,補充維生素A、D促進(jìn)皮膚修復。觀(guān)察紅斑是否伴隨發(fā)熱、膿液滲出等異常癥狀,持續不消退或加重時(shí)需及時(shí)就醫排除魚(yú)鱗病、新生兒狼瘡等少見(jiàn)疾病。保持居室通風(fēng)和適宜濕度,新衣物需充分洗滌去除化學(xué)殘留,接觸嬰兒前務(wù)必洗凈雙手。
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