氣胸是肺部疾病嗎

博禾醫生
氣胸屬于肺部疾病,是由于氣體進(jìn)入胸膜腔導致肺組織受壓塌陷的病理狀態(tài)。
氣胸的發(fā)生與肺部結構異?;蛲饬p傷有關(guān)。原發(fā)性氣胸多見(jiàn)于體型瘦高的青年男性,因肺尖部胸膜下微小氣泡破裂所致。繼發(fā)性氣胸常伴隨慢性阻塞性肺疾病、肺結核、肺氣腫等基礎肺部病變,這類(lèi)患者肺組織彈性降低更易發(fā)生破裂。外傷性氣胸則由胸部穿透傷或肋骨骨折刺破肺組織引起。醫源性氣胸可能出現在胸腔穿刺、機械通氣等醫療操作后。無(wú)論何種類(lèi)型,氣體異常積聚都會(huì )破壞胸膜腔負壓,導致患側肺葉萎縮。
典型癥狀表現為突發(fā)性胸痛和呼吸困難,疼痛多為針刺樣或刀割樣,隨深呼吸加重。嚴重時(shí)可出現口唇紫紺、血壓下降等休克表現。體格檢查可見(jiàn)患側呼吸運動(dòng)減弱、叩診呈鼓音、聽(tīng)診呼吸音消失。確診需結合胸部X線(xiàn)或CT檢查,影像學(xué)顯示胸腔內氣體帶和肺組織壓縮邊緣。少量氣胸可能自行吸收,中大量氣胸需行胸腔穿刺抽氣或閉式引流。反復發(fā)作或持續漏氣者可能需胸膜固定術(shù)。
患者康復期應避免劇烈運動(dòng)和乘坐飛機,戒煙可降低復發(fā)風(fēng)險。建議保持大便通暢防止用力屏氣,有慢性肺部疾病者需規范治療基礎病。若出現突發(fā)胸痛、憋喘等癥狀應立即就醫,延誤治療可能導致張力性氣胸等危及生命的并發(fā)癥。
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