慢性腰間盤(pán)突出要怎么治療
關(guān)鍵詞：#腰間盤(pán)突出
慢性腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。慢性腰椎間盤(pán)突出通常由長(cháng)期勞損、退行性改變、外傷等因素引起，表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日?？墒褂醚鼑伪Ｗo。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復日?；顒?dòng)。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療可增大椎間隙減輕間盤(pán)壓力，需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。紅外線(xiàn)照射能緩解肌肉痙攣，配合低頻脈沖電刺激效果更佳。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛，塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制COX-2減輕炎癥反應。甲鈷胺片營(yíng)養受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但須警惕成癮性。
4、中醫調理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò )，推拿采用滾法、按法等松解軟組織粘連。中藥熏蒸通過(guò)皮膚吸收藥物成分，常用方劑包含獨活、桑寄生等祛風(fēng)濕藥材。拔罐可改善局部氣血運行，但皮膚破損者禁用。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。椎間盤(pán)切除術(shù)適用于巨大突出伴馬尾綜合征，需植入椎間融合器維持穩定性。手術(shù)適應證包括保守治療無(wú)效、進(jìn)行性肌力下降等嚴重情況。
慢性腰椎間盤(pán)突出患者應保持標準體重減輕腰椎負荷，避免提重物及突然扭轉動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝下墊枕保持髖關(guān)節屈曲，游泳等水中運動(dòng)可強化腰背肌。注意腰部保暖防止受涼，長(cháng)期伏案工作需每小時(shí)起身活動(dòng)。若出現大小便功能障礙或足下垂等緊急癥狀，須立即就醫處理。
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