治療腰間盤(pán)突出的手術(shù)有哪些
關(guān)鍵詞：#腰間盤(pán)突出#手術(shù)
治療腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)主要有椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤(pán)切除術(shù)、椎體融合術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)、經(jīng)皮椎間盤(pán)減壓術(shù)等。腰椎間盤(pán)突出癥通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期負重等因素引起，表現為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、椎間孔鏡髓核摘除術(shù)
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù)，通過(guò)椎間孔入路摘除突出髓核組織，適用于單純性腰椎間盤(pán)突出且神經(jīng)壓迫癥狀明顯的患者。該手術(shù)創(chuàng )傷小，術(shù)后恢復快，但對術(shù)者技術(shù)要求較高。術(shù)后可能出現神經(jīng)根刺激或硬膜囊損傷等并發(fā)癥。
2、椎間盤(pán)切除術(shù)
椎間盤(pán)切除術(shù)通過(guò)開(kāi)放或微創(chuàng )方式切除病變椎間盤(pán)，可分為全椎間盤(pán)切除和部分椎間盤(pán)切除。該手術(shù)能有效解除神經(jīng)壓迫，但可能加速鄰近節段退變。術(shù)后需要佩戴腰圍保護，避免劇烈活動(dòng)。
3、椎體融合術(shù)
椎體融合術(shù)通過(guò)植入骨塊或融合器使相鄰椎體骨性融合，適用于合并腰椎不穩或復發(fā)性椎間盤(pán)突出的患者。手術(shù)可有效穩定脊柱，但會(huì )犧牲部分腰椎活動(dòng)度。術(shù)后需要長(cháng)期康復訓練恢復腰部功能。
4、人工椎間盤(pán)置換術(shù)
人工椎間盤(pán)置換術(shù)通過(guò)植入人工假體替代病變椎間盤(pán)，能保留腰椎活動(dòng)度，適用于年輕且椎間盤(pán)退變較輕的患者。該手術(shù)技術(shù)要求高，費用昂貴，可能出現假體移位或磨損等并發(fā)癥。
5、經(jīng)皮椎間盤(pán)減壓術(shù)
經(jīng)皮椎間盤(pán)減壓術(shù)通過(guò)射頻、激光或等離子技術(shù)消融部分髓核組織降低椎間盤(pán)壓力，適用于輕度突出且無(wú)嚴重神經(jīng)壓迫的患者。該手術(shù)創(chuàng )傷極小，但減壓效果有限，可能出現癥狀復發(fā)。
腰椎間盤(pán)突出患者術(shù)后需嚴格遵醫囑進(jìn)行康復訓練，初期避免久坐、彎腰和提重物。建議睡硬板床，保持正確坐姿，加強腰背肌鍛煉。飲食上可適當補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕腰椎負擔。如出現下肢無(wú)力、大小便功能障礙等異常情況需立即就醫復查。
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