骨質(zhì)增生腰間盤(pán)突出怎么治療方法

博禾醫生
骨質(zhì)增生和腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生多與關(guān)節退變、長(cháng)期勞損有關(guān),腰椎間盤(pán)突出常因椎間盤(pán)退變、外力損傷導致,兩者均可能引發(fā)腰腿疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床平臥以減輕椎間盤(pán)壓力。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,日??墒褂醚鼑峁┲?,但連續佩戴時(shí)間不宜超過(guò)3小時(shí)。癥狀緩解后可逐步恢復低強度活動(dòng),如散步、游泳等。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫;牽引治療通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙,減輕對神經(jīng)根的壓迫。紅外線(xiàn)照射、中頻電刺激等也可改善肌肉痙攣,每周治療3-5次,需持續2-4周。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥;甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng);嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷,中藥膏藥也可配合使用。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調節氣血;推拿采用滾法、按揉法松解腰部肌肉;中藥熏蒸用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò )。需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作,避免暴力手法加重損傷。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純椎間盤(pán)突出;腰椎融合術(shù)用于嚴重骨質(zhì)增生伴椎管狹窄。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,避免劇烈運動(dòng)和負重。
日常應保持標準體重以減少腰椎負荷,睡硬板床時(shí)可在膝下墊軟枕維持腰椎生理曲度。避免久坐及突然扭轉動(dòng)作,搬重物時(shí)保持腰部直立。適度進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉,增強脊柱穩定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等。若出現下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫。
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