運動(dòng)強度大會(huì )引起肌肉溶解

博禾醫生
運動(dòng)強度過(guò)大可能引起橫紋肌溶解癥,通常與過(guò)度運動(dòng)、高溫環(huán)境或身體脫水等因素有關(guān)。橫紋肌溶解癥主要表現為肌肉疼痛、無(wú)力及尿液顏色加深,嚴重時(shí)可導致急性腎損傷。
運動(dòng)時(shí)肌肉因過(guò)度收縮或擠壓導致肌細胞損傷,細胞內肌紅蛋白等物質(zhì)釋放入血,可能堵塞腎小管。初期癥狀包括運動(dòng)后24小時(shí)內出現肌肉腫脹、壓痛及乏力,尿液呈茶色或醬油色提示肌紅蛋白尿。輕度患者通過(guò)充分補液、休息及堿化尿液可緩解,但需監測肌酸激酶水平。若出現少尿、意識模糊等癥狀,可能已發(fā)生急性腎衰竭,需立即就醫進(jìn)行血液凈化治療。
部分人群在高溫高濕環(huán)境下進(jìn)行馬拉松、CrossFit等高強度運動(dòng)時(shí)更易發(fā)病,尤其存在遺傳性肌病、甲狀腺功能減退或服用他汀類(lèi)藥物者風(fēng)險更高。這類(lèi)情況即使中等強度運動(dòng)也可能誘發(fā)橫紋肌溶解,需提前進(jìn)行運動(dòng)風(fēng)險評估。若既往有運動(dòng)后血尿或肌痛病史,應避免突然增加運動(dòng)量,運動(dòng)前后補充含電解質(zhì)的飲品。
運動(dòng)后出現持續48小時(shí)以上的肌肉劇痛或尿量減少時(shí),應及時(shí)檢測肌酸激酶、血肌酐等指標。日常運動(dòng)應遵循循序漸進(jìn)原則,新手從每周3次、每次30分鐘的中低強度訓練開(kāi)始,逐步適應后再增加負荷。運動(dòng)時(shí)穿戴透氣衣物,避免在正午高溫時(shí)段進(jìn)行戶(hù)外劇烈活動(dòng),運動(dòng)中每15分鐘補充100-200毫升淡鹽水。
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