肩鎖關(guān)節脫位多久取鋼板
博禾醫生
肩鎖關(guān)節脫位取鋼板的時(shí)間通常為8-12周,具體時(shí)間需根據骨折愈合情況、內固定穩定性及個(gè)體恢復差異綜合評估。
肩鎖關(guān)節脫位術(shù)后取鋼板的時(shí)機主要取決于影像學(xué)檢查顯示的骨痂形成情況。術(shù)后4-6周需復查X線(xiàn)片,若顯示骨折線(xiàn)模糊、連續骨痂通過(guò)骨折線(xiàn),且患側肩關(guān)節活動(dòng)無(wú)疼痛,可考慮在8周后取出內固定。對于使用鎖骨鉤鋼板者,由于存在肩峰下撞擊風(fēng)險,若無(wú)特殊情況,建議在10-12周取出。過(guò)早取出可能導致再脫位,延遲取出可能增加鋼板斷裂或周?chē)浗M織刺激風(fēng)險??祻瓦^(guò)程中應定期隨訪(fǎng),通過(guò)體格檢查評估肩關(guān)節穩定性,結合三維CT重建判斷骨折愈合質(zhì)量。
術(shù)后需避免患肢過(guò)早負重,拆除內固定后仍需保護性功能鍛煉2-4周。日常注意補充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、魚(yú)肉等,促進(jìn)骨骼修復?;謴推诔霈F局部紅腫、異常疼痛時(shí)應及時(shí)復診,排除感染或內固定松動(dòng)可能。功能鍛煉應遵循循序漸進(jìn)原則,初期以鐘擺運動(dòng)為主,后期逐步增加爬墻訓練和抗阻力練習。
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