肌肉溶解癥是一種肌肉組織損傷導致肌細胞內容物釋放入血的疾病,常見(jiàn)原因有劇烈運動(dòng)、擠壓傷、藥物副作用、代謝異常等。
1、劇烈運動(dòng)
高強度運動(dòng)可能導致橫紋肌溶解,表現為肌肉疼痛、無(wú)力,尿液呈茶色。治療需立即停止運動(dòng)并補充電解質(zhì),可使用碳酸氫鈉、甘露醇、生理鹽水等藥物糾正代謝紊亂。
2、創(chuàng )傷擠壓
嚴重外傷或長(cháng)時(shí)間壓迫會(huì )造成肌肉壞死,伴隨腫脹和腎功能損害。需清除壞死組織并水化治療,常用藥物包括呋塞米、乙酰半胱氨酸、重組人促紅細胞生成素。
3、藥物因素
他汀類(lèi)降脂藥或麻醉劑可能誘發(fā)藥物性肌溶解,出現肌酸激酶升高。應立即停藥并進(jìn)行血液凈化,必要時(shí)使用輔酶Q10、左卡尼汀、維生素E等保護性藥物。
4、代謝紊亂
低鉀血癥或甲狀腺功能異??蓪е录〖毎し€定性破壞。需糾正原發(fā)病,嚴重時(shí)需透析治療,可配合使用胰島素-葡萄糖、聚苯乙烯磺酸鈉、門(mén)冬氨酸鉀鎂等調節電解質(zhì)。
出現肌痛、尿色異常等癥狀應及時(shí)就醫,治療期間需限制活動(dòng)并保持充足飲水,避免高嘌呤飲食以防急性腎損傷。