頻發(fā)房早房速的意思

博禾醫生
頻發(fā)房早房速是頻發(fā)房性早搏和房性心動(dòng)過(guò)速的簡(jiǎn)稱(chēng),屬于心律失常的常見(jiàn)類(lèi)型。頻發(fā)房性早搏指心房異位起搏點(diǎn)提前發(fā)放沖動(dòng),24小時(shí)內超過(guò)100次;房性心動(dòng)過(guò)速指心房率超過(guò)100次/分鐘且規則的心律失常。兩者可能單獨或合并出現,通常與心臟結構異常、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調等因素有關(guān)。
情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、飲用濃茶或咖啡可能誘發(fā)頻發(fā)房早房速。這類(lèi)情況多為一過(guò)性,消除誘因后可自行緩解。建議保持規律作息,避免攝入刺激性飲品,通過(guò)深呼吸、冥想等方式調節自主神經(jīng)功能。
冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等可能導致心房電活動(dòng)異常?;颊叱:喜⑿貝?、氣促等癥狀,需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。治療需針對原發(fā)病,如使用酒石酸美托洛爾片控制心室率,或鹽酸胺碘酮片轉復心律。
低鉀血癥、低鎂血癥會(huì )改變心肌細胞電生理特性??赡馨殡S肌無(wú)力、心律失常加重等表現,需通過(guò)血液檢測確診??勺襻t囑補充門(mén)冬氨酸鉀鎂片糾正電解質(zhì),同時(shí)限制利尿劑使用。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì )增強心肌興奮性,引發(fā)快速性房性心律失常?;颊叨喟榕聼?、消瘦、手抖等癥狀。需檢測甲狀腺功能,使用丙硫氧嘧啶片控制甲亢,配合比索洛爾片改善心悸。
洋地黃中毒、擬交感神經(jīng)藥物可能誘發(fā)房性心律失常。通常有明確用藥史,可能出現惡心、視覺(jué)異常等中毒癥狀。需立即停用可疑藥物,嚴重時(shí)使用地高辛抗體片段注射液解毒。
日常應避免吸煙飲酒,控制血壓血糖在正常范圍。記錄心悸發(fā)作的時(shí)間、誘因及持續時(shí)間,復診時(shí)提供醫生參考。若出現持續心悸伴頭暈、黑朦等癥狀,需急診處理以防惡性心律失常。長(cháng)期頻發(fā)房早房速患者應定期復查動(dòng)態(tài)心電圖評估病情進(jìn)展。
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