什么是神經(jīng)性貪食癥的癥狀

博禾醫生
神經(jīng)性貪食癥的癥狀主要包括反復發(fā)作的暴食行為、清除行為、對體重體型的過(guò)度關(guān)注等。神經(jīng)性貪食癥是一種進(jìn)食障礙,可能與心理壓力、社會(huì )文化因素、遺傳因素等原因有關(guān),通常表現為無(wú)法控制的進(jìn)食沖動(dòng)、進(jìn)食后催吐或濫用瀉藥、過(guò)度運動(dòng)等行為。
暴食行為是神經(jīng)性貪食癥的核心癥狀,表現為短時(shí)間內攝入遠超正常量的食物,且伴有失控感?;颊叱_x擇高熱量食物,暴食后可能因愧疚而采取清除行為。暴食行為可能與情緒波動(dòng)、壓力事件觸發(fā)有關(guān),需結合心理治療與行為干預。
清除行為包括自我誘導嘔吐、濫用瀉藥或利尿劑、過(guò)度運動(dòng)等,目的是防止體重增加。長(cháng)期清除可導致電解質(zhì)紊亂、牙齒腐蝕等并發(fā)癥。這種行為通常隱蔽進(jìn)行,可能伴隨脫水、乏力等癥狀,需醫療監測與營(yíng)養支持。
患者對體重、體型存在扭曲認知,即使體重正常仍強烈恐懼發(fā)胖??赡茴l繁稱(chēng)重、照鏡子,回避社交活動(dòng)。這種心理狀態(tài)與社會(huì )審美壓力、低自尊相關(guān),需通過(guò)認知行為療法糾正體像障礙。
焦慮、抑郁情緒常見(jiàn)于神經(jīng)性貪食癥患者,暴食和清除行為可能成為情緒調節方式。部分患者伴有自傷傾向或物質(zhì)濫用,需評估共病精神障礙。情緒癥狀可能與血清素功能異常有關(guān),需心理治療聯(lián)合藥物干預。
長(cháng)期癥狀可導致月經(jīng)紊亂、胃腸道損傷、心律失常等軀體問(wèn)題。反復嘔吐可能引發(fā)食管撕裂,濫用瀉藥可致腸功能衰竭。并發(fā)癥需多學(xué)科管理,包括胃腸科、內分泌科等協(xié)同治療。
神經(jīng)性貪食癥患者需建立規律飲食計劃,避免節食或食物限制引發(fā)暴食循環(huán)。家屬應提供非評判性支持,協(xié)助記錄進(jìn)食行為并及時(shí)就醫。治療需結合營(yíng)養康復、心理治療及必要藥物,如鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥。定期隨訪(fǎng)監測電解質(zhì)及心血管健康,早期干預可改善預后。
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