小兒肺炎晚上咳嗽很厲害怎么辦
小兒肺炎晚上咳嗽很厲害可通過(guò)保持環(huán)境濕潤、調整睡姿、遵醫囑用藥、拍背排痰、霧化治療等方式緩解。小兒肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、過(guò)敏反應、吸入異物等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤
夜間咳嗽加重可能與空氣干燥刺激呼吸道有關(guān)。使用加濕器將室內濕度維持在50%-60%,或睡前在房間放置一盆清水,有助于減少氣道黏膜干燥。避免使用空調或暖氣直吹,防止冷熱空氣直接刺激咽喉。若條件允許,可在浴室開(kāi)啟熱水制造蒸汽,讓兒童吸入溫暖濕潤的空氣5-10分鐘。
2、調整睡姿
將兒童上半身墊高15-30度,采用半臥位睡眠姿勢,可減輕平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)的咳嗽。對于嬰幼兒,可將毛巾折疊后墊在 mattress 下方。避免使用過(guò)高枕頭,防止頸部過(guò)度彎曲影響呼吸。側臥睡姿有助于減少舌根后墜,保持呼吸道通暢。
3、遵醫囑用藥
細菌性肺炎可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒感染可使用小兒肺熱咳喘口服液、小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。過(guò)敏性咳嗽可配合氯雷他定糖漿。所有藥物均需嚴格按醫生指導使用,不可自行調整劑量或更換藥物。
4、拍背排痰
在兒童清醒時(shí),家長(cháng)用空心掌自下而上、由外向內輕拍背部,重點(diǎn)拍擊肩胛間區和肺底部,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背力度以患兒不感覺(jué)疼痛為宜,可幫助松動(dòng)呼吸道分泌物。佳時(shí)機為餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí),避免引發(fā)嘔吐。配合深呼吸練習效果更佳。
5、霧化治療
醫生可能開(kāi)具布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進(jìn)行霧化吸入,直接作用于呼吸道減輕炎癥和痙攣。使用面罩式霧化器時(shí)確保兒童安靜配合,每次吸入10-15分鐘。霧化后及時(shí)清潔面部并漱口,減少藥物殘留。家庭霧化需嚴格遵循醫囑控制頻次和劑量。
家長(cháng)需密切觀(guān)察兒童夜間咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。保持臥室通風(fēng)但避免對流風(fēng),睡前2小時(shí)避免進(jìn)食過(guò)飽。衣著(zhù)選擇透氣純棉材質(zhì),根據體溫及時(shí)增減。飲食宜清淡易消化,適當增加梨汁、白蘿卜湯等潤肺食物。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續高熱或精神萎靡,應立即就醫?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),逐步增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。