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直腸癌術(shù)后腸梗阻怎么辦能治好嗎

肛腸科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#腸梗阻#直腸癌

直腸癌術(shù)后腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、禁食補液、藥物治療、腸粘連松解術(shù)、營(yíng)養支持等方式治療,通常由術(shù)后炎癥反應、腸粘連、吻合口狹窄、腫瘤復發(fā)、腸道功能紊亂等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是緩解腸梗阻的重要措施,通過(guò)插入胃管將胃腸道內的氣體和液體抽出,減輕腸道壓力。胃腸減壓有助于緩解腹脹、嘔吐等癥狀,為后續治療創(chuàng )造條件。胃腸減壓期間需保持胃管通暢,避免扭曲或堵塞。胃腸減壓時(shí)間根據病情嚴重程度決定,通常需要持續數天。

2、禁食補液

禁食補液是腸梗阻治療的基礎措施,通過(guò)禁食減少胃腸道負擔,同時(shí)通過(guò)靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。禁食期間需密切監測生命體征,觀(guān)察尿量變化,避免脫水或電解質(zhì)紊亂。補液量根據患者體重、尿量、血液檢查結果調整,通常需要持續至腸梗阻緩解。

3、藥物治療

藥物治療可選用注射用奧曲肽、注射用生長(cháng)抑素、注射用頭孢曲松鈉等藥物。注射用奧曲肽可抑制胃腸分泌,減輕腸道水腫。注射用生長(cháng)抑素可減少消化液分泌,緩解腸梗阻癥狀。注射用頭孢曲松鈉可預防或控制感染,適用于合并感染的患者。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行調整劑量。

4、腸粘連松解術(shù)

腸粘連松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的機械性腸梗阻,通過(guò)手術(shù)分離粘連的腸管,恢復腸道通暢。腸粘連松解術(shù)可采用腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)方式,具體選擇取決于粘連范圍和患者情況。術(shù)后需早期活動(dòng),促進(jìn)腸道功能恢復,減少再次粘連概率。

5、營(yíng)養支持

營(yíng)養支持是腸梗阻治療的重要組成部分,可通過(guò)腸外營(yíng)養或腸內營(yíng)養方式提供。腸外營(yíng)養適用于完全性腸梗阻患者,通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養液滿(mǎn)足機體需求。腸內營(yíng)養適用于部分性腸梗阻患者,通過(guò)鼻腸管或空腸造瘺管給予營(yíng)養。營(yíng)養支持需根據患者耐受情況調整,逐步過(guò)渡至正常飲食。

直腸癌術(shù)后腸梗阻患者需保持良好心態(tài),積極配合治療。術(shù)后早期可在醫生指導下進(jìn)行床上活動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。飲食恢復需循序漸進(jìn),從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡至半流質(zhì)、軟食、普食。避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩難消化食物,減少腸道負擔。定期復查腸鏡或影像學(xué)檢查,監測病情變化。如出現腹痛加重、嘔吐頻繁、肛門(mén)停止排氣排便等癥狀,需及時(shí)就醫。

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  • 直腸炎是怎么出現的
    回答:腹部疼痛主要考慮是因為長(cháng)時(shí)間吃一些刺激性比較大的食物導致的,直腸炎有兩個(gè)概念,第一種是細菌感染形成的,比方說(shuō)像拉痢疾是典型的直腸炎,這種直腸炎是比較常見(jiàn)的一類(lèi)病。而且有些病人可能因此會(huì )出現手紙上有血,或者有少量的滴血,特別是大便上混的有血的時(shí)候,這是直腸炎的一個(gè)常見(jiàn)的表現。如果直腸炎不進(jìn)行及時(shí)的治療、不加以控制,它會(huì )從下往上蔓延,這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。特別是在生活上,避免喝酒、避免吃生冷,刺激,辛辣的食物。
    全身乏力是不完全性腸梗阻后遺癥嗎
    回答:腸梗阻的時(shí)候可以致使干嘔的再次發(fā)生,如果頻繁的干嘔可以致使人體電解質(zhì)的遺失,進(jìn)而再次出現營(yíng)養不良、全身乏力是完全有可能的。但是你目前屬于不完全性腸梗阻,應該說(shuō)干嘔的程度并不嚴重,更絕不會(huì )再次出現體液的大量遺失。所以說(shuō)你這種全身乏力,并不屬于不完全性腸梗阻的后遺癥。需求注意注意多休息,避免過(guò)度勞累,加強營(yíng)養,多吃蔬菜水果。
    腸癌轉移階段的癥狀
    回答:腸癌到了一定的時(shí)期,它會(huì )發(fā)生腹腔的轉移,盆腔的轉移或者是會(huì )發(fā)生遠處的轉移。這種時(shí)候會(huì )有什么腹股溝淋巴結的轉移,腹腔里邊的轉移,這時(shí)候有的會(huì )出現腹水,就是肚子會(huì )大,然后會(huì )有摸到腹股溝那有淋巴結,肚子里邊按的時(shí)候會(huì )有一個(gè)一個(gè)的包塊,有的甚至會(huì )出現肝轉移,肝轉移,一般50%的腸癌,都會(huì )出現肝轉移,病人會(huì )有肝的脹大。有的病人肝上的腫瘤大了之后,肝部的脹大,甚至還有黃疸,就是會(huì )有肺轉移,晚期就是有惡液質(zhì)消瘦,貧血,乏力,疼痛,還有骨轉移,如果是腫瘤轉移到骨,特別是骶骨的時(shí)候,這個(gè)病人會(huì )有骨的疼痛。
    機械性腸梗阻腸是怎么回事?
    回答:腸梗阻是臨床上最常見(jiàn)的普通外科疾病,已經(jīng)確診為為機械性的腸梗阻的話(huà),機械性腸梗阻主要是因為腸管的直接堵塞引起的,最常見(jiàn)的臨床癥狀是由長(cháng)期便秘的原因,干結的大便堵塞腸管所致。如果是完全性梗阻,攝取的液體和食物,消化液、氣體等大量積聚,會(huì )導致腸管擴張,遠端腸段萎陷,引起急性缺血、腸水腫、壞死,甚至是穿孔。對腸道的傷害力度不是很大,但是會(huì )慢慢導致脫水,對于這樣的腸梗阻如果位置比較低的,可以進(jìn)行肛門(mén)灌腸的治療。
    腸癌二期屬于嚴重的嗎
    回答:腸癌二期的患者主要還是屬于癌癥的早中期,癌細胞還沒(méi)有出現局部以及遠處器官的轉移和擴散。對于腸癌二期的患者,治療方法有很多,一般常見(jiàn)的是通過(guò)手術(shù)切除原發(fā)病灶,再根據相關(guān)的病情以及自身情況選擇化療、放療等輔助治療手段,殺死體內殘留的癌細胞以及抑制癌細胞生長(cháng)繁衍,預后比較理想,存活率很高。所以當患者腸癌二期時(shí)應盡早的進(jìn)行相關(guān)治療,以免延誤病情,從而錯過(guò)最佳的治療時(shí)機。
    腸梗阻有哪些助排氣的方法
    回答:腸梗阻有以下這些助排氣的方法:首先,可以留置胃管將胃里面的食物或者胃液膽汁胰液等消化液,通過(guò)負壓引流瓶引流出來(lái)。其次,還可以通過(guò)肛門(mén)插肛管,促進(jìn)腸道排氣。還可以使用生大黃灌腸的辦法,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),從而排氣排便。此外,使用中成藥吳茱萸用微波爐加熱后敷在腹部,也可以促進(jìn)腸道通氣通便。還可以使用生大黃,芒硝等開(kāi)水泡化后服用,促進(jìn)通氣。如果是因為腸扭轉、腸道腫瘤、疝氣、嵌頓等引起腸道堵塞,以上保守治療都沒(méi)有效果,需要進(jìn)行手術(shù)治療,才能治愈。
    腸梗阻的護理有哪些
    回答:腸梗阻的護理主要是對胃腸排毒、胃管的護理,最重要的就是日常生活中的飲食調養,飲食盡量吃許多流食或者軟食,多吃許多容易吸收的食物,以防便秘,但是也要留意葷素配搭,營(yíng)養均衡,防止身體營(yíng)養不良,盡量不要喝牛奶,少吃糖,飯后盡量適當的進(jìn)去走一走,鍛練幾下身體,增進(jìn)腸胃吸收。需要強調的是不能吃生冷食物和刺激性食物,多喝溫開(kāi)水,注意飲食清淡為主。
    發(fā)現了腸癌這種病怎么治療
    回答:腸癌是很?chē)乐氐囊环N疾病,患有腸癌在早期可以通過(guò)手術(shù),化療,靶向藥物治療的方式來(lái)達到治療的效果,但是要根據個(gè)人的情況來(lái)選擇治療的方式,并且在治療的過(guò)程中要注意放松心情,很多人都是因為在患有癌癥壓力過(guò)大,所以導致壽命受到影響,飲食上也要注意清淡為主。
    肚子突然疼是不是麻痹性腸梗阻
    回答:肚子突然疼痛并不一定就是麻痹性腸梗阻,麻痹性腸梗阻有可能會(huì )引發(fā)肚子疼痛,同時(shí)還會(huì )伴有腹脹的感覺(jué),但是腹脹比較明顯,而且麻痹性腸梗阻還有可能導致出現腹瀉以及嘔吐,如果出現麻痹性腸梗阻,一定要及時(shí)治療,治療晚了對身體傷害性是比較大的。引起肚子疼痛的原因有很多種,例如患有急性胃腸炎、闌尾炎、膽囊炎或者是輸尿管結石等,都容易導致出現肚子疼痛,可以做個(gè)B超檢查一下,再對癥治療。
    直腸腺瘤息肉切除后還會(huì )復發(fā)嗎
    回答:腸息肉必需切除,腸息肉假如在兩公分以下,間接做腸鏡便可切除。但是切除息肉后,肯定要觀(guān)察病理結果,例如觀(guān)察病檢結果是一級腺瘤,大概是黏膜炎癥,那樣就可以不必做手術(shù),是不可能作用病患的壽命的;但是假如腸息肉大于兩公分,大概是病理結果是三級腺瘤,就肯定要做手術(shù)切除腺瘤。腸息肉術(shù)后不消除有重復發(fā)作的可能,提議平常注重飲食適當,按時(shí)復查,特殊是再次出現腹痛、腹瀉等病癥時(shí)。腸息肉術(shù)后不消除有重復發(fā)作的可能,提議平常注重飲食適當,按時(shí)復查,特殊是再次出現腹痛、腹瀉等病癥時(shí)。
    腸癌和哪些生活因素有關(guān)系
    回答:腸癌和以下生活因素有關(guān):1、酗酒,飲酒容易引起腸癌。2、吸煙,也和腸癌的發(fā)生有關(guān)。3、高脂、高蛋白、少纖維的飲食方式。所以一定要注意合理飲食,高蛋白、高脂肪、高纖維素的食物混合著(zhù)一起食用,因為高纖維的飲食可以潤腸,可以使大便在腸道內停留的時(shí)間縮短,就可以盡快的排出致癌的一些物質(zhì)。此外,腸癌還與便秘有關(guān),所以有便秘的人群需要注意,盡量一天能夠有一次大便,還要調節自己的飲食。
    蛔蟲(chóng)腸梗阻是什么原因造成的
    回答:蛔蟲(chóng)性腸梗阻蛔蟲(chóng)數量過(guò)多,而成團攪在一起造成的腸梗阻。因為是小孩子,所以要按照醫生開(kāi)的藥方,可以開(kāi)點(diǎn)打蟲(chóng)藥來(lái)吃。觀(guān)察癥狀是否有所緩解,平時(shí)需要注意飲食衛生。如果吃完藥肚子疼痛的情況沒(méi)有緩解,那么可以考慮是有其他疾病引起。改變個(gè)人衛生習慣,飯前便后洗手,不吃生菜或未洗凈的甘薯、胡蘿卜等。學(xué)校、幼兒園可以定期服用驅蟲(chóng)藥,以預防感染,家庭亦可以每隔1個(gè)季度給兒童服1次驅蟲(chóng)藥,這樣的話(huà)可以很好的預防這種疾病。
    腸癌的晚期癥狀及表現是什么?
    回答:腸癌晚期的患者主要會(huì )表現出為異常的消瘦和異常的身體的疼痛,主要是根據岔開(kāi)部位的不同,所以表現出的癥狀也會(huì )有所差別,如果癌細胞岔開(kāi)到肺部,可能會(huì )患者就會(huì )表現出為異常的咳或者是咳血等情況的表現出。還是要根據具體岔開(kāi)的部位的不同,表現出的癥狀不同。需求注意要注意飲食,吃營(yíng)養高好消化的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。
    痙攣性腸梗阻會(huì )影響正常排便嗎
    回答:腸梗阻是指任何原因引起的腸內容物不能順利通過(guò)腸道排出體外,是外科常見(jiàn)的急腹癥之一。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導致的腸梗阻,在小腸多見(jiàn),臨床上非常少見(jiàn)。主要是由于腸腔內的異物、寄生蟲(chóng)、炎癥等刺激引起腸壁痙攣,或者腹部的外傷,手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統的疾病。如腦腫瘤、膿腫,精神過(guò)度緊張等引起腸管痙攣而引起的。臨床上表現為腹部絞痛,以臍周最為明顯,惡心、嘔吐、停止排便排氣等癥狀,嚴重的會(huì )引起水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調會(huì )影響正常排便。
    羊屎便有可能是腸癌
    回答:考量是便秘引來(lái)的大便異常,不能夠確切的說(shuō)就是腸癌,應當及時(shí)去醫院做腸鏡仔細檢查,查明病因,對癥救治,防止胡亂猜忌,平時(shí)盡量吃許多容易吸收的食物,不要吃太硬的食物,盡量吃許多流食或者半流食,可以多喝許多粥類(lèi),也不要吃過(guò)油膩的食物,以防對腸道引發(fā)壓力。特別注意平時(shí)注意保證飲食的營(yíng)養均衡情況,適當的進(jìn)行運動(dòng)。
    做完直腸息肉手術(shù)飲食應該注意什么?
    回答:腸息肉手術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù),手術(shù)后康復的比較快,你不必太過(guò)擔心。首先要注意的是,多休息,清淡飲食,尤其不要食用辛辣刺激和容易上火的食物,以防止刺激傷口出現出血的情況,另外如果說(shuō)息肉的直徑比較大,切口比較大的話(huà),那么一定要注意,術(shù)后一定要臥床幾天,要保持創(chuàng )口的清潔衛生,聽(tīng)醫生的囑咐,每天進(jìn)行消毒預防感染配合口服一些消炎抗菌藥物??祻秃笠ㄆ诘结t院的進(jìn)行腸鏡的復查,同時(shí)保持一個(gè)良好的心態(tài),吃東西的時(shí)候要細嚼慢咽,多吃粗纖維食物幫助胃腸消化、戒煙戒酒、不要暴飲暴食。
    腸癌初期有什么癥狀
    回答:腸癌初期癥狀主要有下述幾個(gè)方面:1.大便形態(tài)發(fā)生改變。大部分腸癌患者早期階段,都會(huì )出現大便帶血情況,其中血液一般是呈現為暗紅色,混合在大便當中,有的患者還會(huì )出現膿血便、黏液血便等現象,必須通過(guò)腸鏡檢查及病理分析才能夠確診。2.大便習慣發(fā)生改變。正常人一般大便次數都是保持在一天1~2次,而發(fā)生腸癌之后,腫瘤對腸道形成了刺激和壓迫,患者就會(huì )出現總想大便的情況,造成大便次數增多,同時(shí)伴隨里急后重的感覺(jué),必須引起重視。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長(cháng)期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類(lèi)水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解?;颊吲笥牙響冀K保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認為這樣一定能獲得康復。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
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    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長(cháng)期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類(lèi)水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解?;颊吲笥牙響冀K保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認為這樣一定能獲得康復。

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