艾滋病急性期發(fā)燒是持續還是間斷

艾滋病急性期發(fā)燒可能表現為持續或間斷發(fā)熱,具體形式與個(gè)體免疫狀態(tài)和病毒載量有關(guān)。急性期癥狀通常出現在感染后2-4周,主要與HIV病毒血癥和免疫系統激活相關(guān)。
部分患者會(huì )出現持續數天的中低度發(fā)熱,體溫波動(dòng)在37.5-39℃之間,伴隨夜間盜汗、咽痛、淋巴結腫大等癥狀。這種發(fā)熱多由病毒大量復制直接刺激免疫系統引起,通常持續1-2周逐漸緩解。血液檢查可見(jiàn)CD4+T淋巴細胞暫時(shí)性下降,血漿病毒RNA載量顯著(zhù)升高。
另有患者表現為間斷性發(fā)熱,體溫時(shí)高時(shí)正常,發(fā)作間隔數小時(shí)至數日不等。這種模式可能與繼發(fā)機會(huì )性感染早期表現相關(guān),如結核分枝桿菌潛伏感染激活或巨細胞病毒再活化。需通過(guò)血培養、胸部影像學(xué)等檢查排除合并感染。發(fā)熱反復超過(guò)一個(gè)月需警惕進(jìn)入艾滋病期。
無(wú)論發(fā)熱形式如何,出現高危暴露后發(fā)熱應盡快進(jìn)行HIV核酸檢測和抗體篩查。確診后需立即啟動(dòng)抗病毒治療,早期規范用藥可有效控制病毒復制。治療期間需監測體溫變化,避免擅自使用退熱藥掩蓋病情進(jìn)展。保持充足營(yíng)養攝入,每日飲水1500-2000毫升,注意記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀變化,定期復查CD4細胞計數和病毒載量。
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