甲狀腺腫瘤手術(shù)后的護理措施主要有保持切口清潔、觀(guān)察生命體征、合理飲食、適當活動(dòng)、心理疏導等。
1、保持切口清潔
術(shù)后需定期更換敷料,避免切口沾水或污染。切口愈合前禁止抓撓或用力摩擦,防止感染。如發(fā)現切口紅腫、滲液等異常,應及時(shí)就醫處理。術(shù)后1-2周內避免頸部劇烈運動(dòng),減少切口張力。
2、觀(guān)察生命體征
術(shù)后需監測體溫、脈搏、呼吸等指標,警惕出血或感染。若出現聲音嘶啞、手足麻木等甲狀旁腺功能減退癥狀,可能需補鈣治療。部分患者可能出現暫時(shí)性甲狀腺功能異常,需定期復查甲狀腺激素水平。
3、合理飲食
術(shù)后6小時(shí)可飲少量溫水,無(wú)嘔吐后可逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。初期選擇溫涼、細軟食物,避免辛辣刺激。2-3天后可恢復正常飲食,但需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。全甲狀腺切除患者需終身服用左甲狀腺素鈉片。
4、適當活動(dòng)
麻醉清醒后可在床上活動(dòng)四肢,術(shù)后24小時(shí)可嘗試下床慢走。頸部保持中立位,避免突然扭轉或后仰。拆線(xiàn)前避免提重物或劇烈運動(dòng),2周后可逐步恢復輕體力活動(dòng),但3個(gè)月內禁止游泳、打球等頸部負荷大的運動(dòng)。
5、心理疏導
術(shù)后頸部腫脹、聲音改變等暫時(shí)性癥狀可能引發(fā)焦慮,需給予心理支持??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、音樂(lè )緩解緊張情緒。家屬應多陪伴交流,幫助患者適應術(shù)后外觀(guān)變化。若出現持續情緒低落,建議尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
甲狀腺腫瘤術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),常規術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復查超聲和甲狀腺功能。日常注意保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食中適量增加海帶、紫菜等富碘食物,但結節性甲狀腺腫患者需控制碘攝入。出現心悸、多汗等甲亢癥狀或乏力、畏寒等甲減癥狀時(shí)需及時(shí)就診調整用藥。術(shù)后康復期間可進(jìn)行頸部輕柔按摩,促進(jìn)淋巴回流,但需避開(kāi)手術(shù)疤痕區域。