男人陰莖硬不起來(lái)怎么回事

博禾醫生
陰莖勃起功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)心理疏導、藥物治療、生活方式調整、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(cháng)期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導致勃起功能障礙。這類(lèi)患者通常夜間或晨間勃起正常,但性交時(shí)出現困難。心理疏導結合行為療法是主要干預手段,可遵醫囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療,同時(shí)建議伴侶共同參與緩解壓力。
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈閉合不全等血管問(wèn)題會(huì )直接影響陰莖供血。這類(lèi)患者可能伴隨高血壓、糖尿病等基礎病,表現為勃起硬度逐漸下降。血管活性藥物如前列地爾注射液可用于診斷和治療,嚴重者需考慮血管重建手術(shù)。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腰椎間盤(pán)突出或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)?;颊叱0橛袝?huì )陰麻木或排尿異常,需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診。營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片結合低頻脈沖電刺激可能改善癥狀。
睪酮水平低下是常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于中老年男性,伴隨性欲減退和體毛減少。血清激素檢測可確診,十一酸睪酮軟膠囊等替代治療有效。甲狀腺功能異?;蚋呙谌樗匮Y也可能導致勃起障礙,需針對原發(fā)病治療。
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如酒石酸美托洛爾片可能干擾勃起功能。這類(lèi)患者停藥或換藥后癥狀多可緩解,調整用藥方案需嚴格遵循醫囑,不可自行增減藥量。
建議保持規律作息和適度運動(dòng),控制血壓血糖在正常范圍,避免過(guò)度勞累和精神緊張。戒煙限酒有助于改善血管功能,地中海飲食模式對心血管健康有益。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,應及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善夜間勃起監測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。
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