王曉彥 主任醫師
2025-07-12 08:08 回答了該問(wèn)題
糖尿病人得了褥瘡可能出現感染擴散、組織壞死等危險,嚴重時(shí)可引發(fā)敗血癥或骨髓炎。褥瘡是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,由于血糖控制不佳、局部血液循環(huán)障礙等因素,導致皮膚及皮下組織長(cháng)期受壓后發(fā)生損傷。
糖尿病患者因高血糖狀態(tài)導致免疫功能下降,傷口愈合能力減弱,一旦發(fā)生褥瘡,細菌容易在創(chuàng )面繁殖并引發(fā)感染。感染初期可能表現為局部紅腫、滲液或膿性分泌物,若不及時(shí)處理,細菌可侵入深層組織或血液,誘發(fā)蜂窩織炎、膿腫甚至全身性感染。長(cháng)期未愈合的褥瘡可能累及肌肉、骨骼,增加骨髓炎風(fēng)險,嚴重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng )。高血糖還會(huì )損害神經(jīng)功能,患者對疼痛感知減弱,可能延誤病情發(fā)現。
部分糖尿病患者合并周?chē)懿∽?,局部供血不足?huì )加速褥瘡進(jìn)展,導致大面積皮膚壞死或壞疽。若感染控制不佳,可能誘發(fā)酮癥酸中毒、膿毒血癥等危及生命的并發(fā)癥。老年糖尿病患者或長(cháng)期臥床者風(fēng)險更高,因活動(dòng)受限、營(yíng)養不良等因素疊加,褥瘡愈合難度顯著(zhù)增加。
糖尿病患者應定期檢查皮膚受壓部位,使用減壓墊并每2小時(shí)更換體位,保持創(chuàng )面清潔干燥??刂蒲欠€定有助于預防感染,若發(fā)現褥瘡需及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng ),并遵醫囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。日常需加強蛋白質(zhì)和維生素C攝入,避免創(chuàng )面受壓,監測體溫及傷口變化,出現發(fā)熱或滲液增多應立即就診。
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