耳朵有一個(gè)聽(tīng)不見(jiàn)可能由耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、中耳炎、噪聲性聽(tīng)力損失、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)清理耳道、藥物治療、佩戴助聽(tīng)器、手術(shù)治療等方式改善。

1、耵聹栓塞

耵聹栓塞是外耳道耵聹積聚堵塞導致的傳導性聽(tīng)力下降，常伴隨耳悶脹感或耳鳴?？赡芘c外耳道狹窄、耵聹分泌過(guò)多等因素有關(guān)。需由醫生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除，避免自行掏耳損傷鼓膜。若繼發(fā)感染可配合氧氟沙星滴耳液抗炎。

2、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾指72小時(shí)內出現的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，多伴眩暈或耳悶?？赡芘c內耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān)。急性期需使用地塞米松注射液減輕內耳水腫，聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。高壓氧治療可作為輔助手段。

3、中耳炎

化膿性中耳炎可導致單側傳導性聾，伴隨耳痛、耳漏癥狀。常見(jiàn)于上呼吸道感染后細菌經(jīng)咽鼓管逆行感染。需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液局部抗感染，口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。鼓膜穿孔長(cháng)期不愈者需行鼓室成形術(shù)。

4、噪聲性聽(tīng)力損失

長(cháng)期接觸85分貝以上噪聲會(huì )造成不可逆的高頻聽(tīng)力下降，早期表現為耳鳴。與職業(yè)暴露或不當使用耳機相關(guān)。確診后應立即脫離噪聲環(huán)境，使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需佩戴數字編程助聽(tīng)器補償聽(tīng)力。

5、聽(tīng)神經(jīng)瘤

聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的單側感音神經(jīng)性聾進(jìn)展緩慢，多伴平衡障礙。腫瘤壓迫前庭蝸神經(jīng)導致功能異常。小型腫瘤可通過(guò)伽馬刀放射治療控制，直徑超過(guò)3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行前庭康復訓練。

單側聽(tīng)力下降患者應避免用力擤鼻防止中耳壓力驟變，減少咖啡因攝入以緩解耳鳴癥狀。建議每半年進(jìn)行純音測聽(tīng)監測聽(tīng)力變化，噪聲暴露者需佩戴防護耳塞。若伴隨頭痛、面癱等癥狀需立即排查顱內病變。日?？赏ㄟ^(guò)聲敏訓練提高殘余聽(tīng)力利用率。