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腸梗阻兒童癥狀

1人回答 21人閱讀

2025-07-12 07:51

問(wèn)題描述

腸梗阻兒童癥狀

醫生回答

王志新

王志新 主任醫師

2025-07-12 08:32 回答了該問(wèn)題

兒童腸梗阻主要表現為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣等癥狀。腸梗阻可能與腸套疊、先天性腸道畸形、腸粘連、腸道炎癥、腸道腫瘤等因素有關(guān)。

1、腹痛

腹痛是腸梗阻最常見(jiàn)的癥狀,通常表現為陣發(fā)性絞痛,疼痛部位多位于臍周或下腹部。疼痛發(fā)作時(shí)兒童可能表現為哭鬧不安、蜷縮身體或拒絕進(jìn)食。腸套疊引起的腸梗阻腹痛往往突然發(fā)作,疼痛劇烈,可能伴有血便。先天性腸道畸形導致的腸梗阻腹痛可能在出生后不久即出現,表現為喂養困難、嘔吐等癥狀。

2、嘔吐

嘔吐是腸梗阻的典型癥狀,早期可能為胃內容物,隨著(zhù)病情進(jìn)展可嘔吐膽汁樣液體甚至糞樣物。嘔吐頻率和性質(zhì)與梗阻部位有關(guān),高位腸梗阻嘔吐出現早且頻繁,低位腸梗阻嘔吐出現較晚但嘔吐物可能含有糞渣。腸粘連引起的腸梗阻嘔吐可能反復發(fā)作,嘔吐后腹痛可能暫時(shí)緩解。

3、腹脹

腹脹程度與梗阻部位和病程長(cháng)短相關(guān),低位腸梗阻腹脹更為明顯。腹部可見(jiàn)膨隆,觸診可能有壓痛,聽(tīng)診腸鳴音早期亢進(jìn)后期減弱或消失。先天性巨結腸導致的腸梗阻腹脹可能在新生兒期即出現,表現為腹部膨隆、排便困難。

4、停止排便排氣

完全性腸梗阻患兒常表現為停止排便排氣,但部分性腸梗阻可能仍有少量排便。腸套疊患兒可能在腹痛發(fā)作后排出果醬樣血便。腸道炎癥引起的腸梗阻可能伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀,需與單純性腸炎鑒別。

5、全身癥狀

隨著(zhù)病情進(jìn)展,患兒可能出現脫水、電解質(zhì)紊亂、發(fā)熱等全身癥狀。嚴重者可出現休克表現,如面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細速等。腸道腫瘤導致的腸梗阻可能伴有體重下降、貧血等慢性消耗癥狀。

家長(cháng)發(fā)現兒童出現上述癥狀應及時(shí)就醫,避免自行使用止痛藥或瀉藥。治療期間需遵醫囑禁食,保持胃腸減壓通暢?;謴推趹獜牧髻|(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食,注意補充水分和電解質(zhì)。出院后需定期隨訪(fǎng),觀(guān)察排便情況和生長(cháng)發(fā)育指標,先天性腸道畸形患兒可能需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

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