顯著(zhù)心動(dòng)過(guò)緩和竇性心動(dòng)過(guò)緩

博禾醫生
顯著(zhù)心動(dòng)過(guò)緩和竇性心動(dòng)過(guò)緩均屬于心律失常,顯著(zhù)心動(dòng)過(guò)緩指心率低于每分鐘50次,竇性心動(dòng)過(guò)緩指由竇房結引起的心率低于每分鐘60次??赡芘c迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響、心臟傳導系統病變、甲狀腺功能減退、心肌缺血等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
迷走神經(jīng)張力增高是生理性心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于運動(dòng)員或長(cháng)期鍛煉者,睡眠時(shí)心率也可能自然降低。藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、洋地黃類(lèi)等可通過(guò)抑制心臟電活動(dòng)導致心率下降。心臟傳導系統病變包括竇房結功能障礙、房室傳導阻滯等,可能伴隨頭暈、乏力甚至暈厥。甲狀腺功能減退時(shí)代謝率降低,心臟收縮力減弱,可引發(fā)心率減慢。心肌缺血或心肌梗死若影響竇房結供血,也可能導致心動(dòng)過(guò)緩。
日常需避免劇烈運動(dòng)或突然體位改變,防止暈厥跌倒。監測心率變化并記錄伴隨癥狀,如胸悶、氣短、黑矇等。飲食宜清淡,限制咖啡因和酒精攝入。遵醫囑調整可能影響心率的藥物,避免自行服用保健品。若出現意識喪失、持續胸痛或呼吸困難,須立即就醫。部分患者可能需要安裝心臟起搏器以維持正常心率。
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