肺心腦病為什么老睡覺(jué)

博禾醫生
肺心腦病患者老睡覺(jué)可能與二氧化碳潴留、腦缺氧、代謝紊亂、藥物副作用、疾病進(jìn)展等因素有關(guān)。肺心腦病是慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病引起的腦功能障礙,需通過(guò)氧療、藥物治療、呼吸支持等方式干預。
肺部疾病導致二氧化碳排出受阻,血液中二氧化碳濃度升高可引起嗜睡?;颊呖赡馨殡S頭痛、意識模糊等癥狀。治療需使用無(wú)創(chuàng )呼吸機改善通氣,或遵醫囑使用氨茶堿注射液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物擴張支氣管。
長(cháng)期低氧血癥使腦組織供氧不足,導致代償性睡眠增多?;颊呖赡艹霈F記憶力減退、反應遲鈍等表現。需通過(guò)長(cháng)期家庭氧療糾正缺氧,必要時(shí)使用丹參川芎嗪注射液等改善腦循環(huán)藥物。
呼吸衰竭引發(fā)的酸堿失衡、電解質(zhì)異??捎绊懮窠?jīng)系統功能?;颊呖赡馨橛兴闹珶o(wú)力、心律失常等癥狀。需監測血氣分析,靜脈補充碳酸氫鈉注射液或氯化鉀注射液等糾正內環(huán)境紊亂。
部分平喘藥如地西泮片、茶堿緩釋片可能抑制中樞神經(jīng)?;颊叻幒罂赡艹霈F嗜睡加重。需由醫生評估后調整用藥方案,避免使用鎮靜類(lèi)藥劑。
肺心腦病晚期可能出現不可逆腦損傷,表現為意識障礙持續加重。此時(shí)需考慮氣管插管機械通氣,或使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制腦水腫。
肺心腦病患者日常需保持低流量吸氧,每日15小時(shí)以上;進(jìn)食高蛋白、易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋;家屬應協(xié)助記錄每日清醒時(shí)間、血氧數據,發(fā)現嗜睡時(shí)間超過(guò)12小時(shí)或血氧低于90%時(shí)立即送醫。避免長(cháng)時(shí)間保持同一體位,每2小時(shí)翻身拍背預防壓瘡和肺部感染。
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