頭上長(cháng)血疙瘩一摳出血

博禾醫生
頭上長(cháng)血疙瘩一摳出血可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、外傷感染、血管瘤、皮膚癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行摳抓加重損傷。
毛囊細菌感染可能導致紅色丘疹伴膿液滲出,摳破后易出血。常見(jiàn)于頭皮油脂分泌旺盛或清潔不足者??勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用藥,配合碘伏消毒。日常需保持頭皮干燥,避免抓撓。
頭皮油脂過(guò)多可能引發(fā)炎癥性紅斑,抓撓后形成血痂。多與馬拉色菌感染相關(guān)。建議使用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑控制真菌,嚴重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。減少高糖高脂飲食,避免熬夜。
梳頭或搔抓造成的微小傷口繼發(fā)感染,可能形成血性結痂。表現為局部紅腫觸痛。需用生理鹽水清洗后涂抹復方多粘菌素B軟膏預防感染。反復出血者需排除凝血功能障礙。
先天性血管畸形可能表現為凸起的紅色腫塊,質(zhì)地柔軟易出血。嬰幼兒多見(jiàn),成人新發(fā)需警惕??赏ㄟ^(guò)皮膚鏡或病理檢查確診,必要時(shí)采用脈沖染料激光或手術(shù)切除。
基底細胞癌或鱗狀細胞癌可能表現為潰瘍性結節,觸碰后出血難止。好發(fā)于中老年日光暴露部位。需病理活檢明確,治療方式包括Mohs手術(shù)、放射治療等。早期發(fā)現預后較好。
日常應選擇寬齒梳減少牽拉,洗發(fā)水溫不超過(guò)40℃。避免使用含酒精的護發(fā)產(chǎn)品,外出時(shí)做好物理防曬。若血疙瘩持續增大、滲液或伴隨脫發(fā),需盡早就診皮膚科進(jìn)行皮膚鏡、血常規等檢查。注意記錄皮損變化情況供醫生參考,切勿自行使用偏方處理。
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