玻璃體后脫離有什么危害

博禾醫生
玻璃體后脫離可能引發(fā)飛蚊癥、視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離等危害,需根據具體癥狀及時(shí)就醫。玻璃體后脫離是玻璃體與視網(wǎng)膜內界膜分離的現象,多數為年齡增長(cháng)導致的生理性改變,但部分情況可能伴隨病理性風(fēng)險。
玻璃體后脫離最常見(jiàn)的危害是飛蚊癥,患者視野中會(huì )出現點(diǎn)狀、線(xiàn)狀或蛛網(wǎng)狀的漂浮物,尤其在明亮背景下更明顯。這是由于玻璃體液化后膠原纖維凝聚形成的陰影投射到視網(wǎng)膜上所致。飛蚊癥通常無(wú)需特殊治療,但若突然增多或伴隨閃光感應警惕視網(wǎng)膜病變。玻璃體后脫離過(guò)程中可能牽拉視網(wǎng)膜,導致視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜裂孔表現為突發(fā)閃光感或視野缺損,需通過(guò)激光光凝術(shù)或冷凍治療封閉裂孔。視網(wǎng)膜脫離則會(huì )出現固定黑影遮擋、視力驟降,需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復位手術(shù)。高度近視、眼外傷或眼部手術(shù)史者更易出現此類(lèi)并發(fā)癥。玻璃體后脫離還可能誘發(fā)玻璃體積血,常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜血管異?;颊?,積血會(huì )遮擋光線(xiàn)導致視力模糊,需根據出血量選擇藥物保守治療或手術(shù)清除。
建議出現閃光感、飛蚊突然增多或視野缺損等癥狀時(shí)立即就診眼科,通過(guò)散瞳眼底檢查、眼部B超等明確診斷。日常避免劇烈運動(dòng)及眼部撞擊,控制血糖血壓可降低并發(fā)癥概率。50歲以上人群建議每年進(jìn)行眼底檢查,高度近視者需縮短復查間隔。
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