纖維化肝是什么意思

博禾醫生
纖維化肝是指肝臟因長(cháng)期損傷導致正常肝組織被纖維結締組織替代的病理過(guò)程,屬于肝硬化的早期階段。纖維化肝可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等因素引起,通常表現為乏力、食欲減退、肝區不適等癥狀。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染是肝纖維化的常見(jiàn)原因。病毒持續復制會(huì )激活肝星狀細胞,促使膠原蛋白過(guò)度沉積?;颊呖赡艹霈F黃疸、腹脹等癥狀。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物控制病情,輔以復方甘草酸苷片減輕炎癥反應。
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致肝細胞脂肪變性和壞死,酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接刺激纖維組織增生。這類(lèi)患者常見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣等體征。治療需嚴格戒酒,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復肝細胞膜,必要時(shí)聯(lián)用美他多辛膠囊調節酒精代謝。
肥胖、胰島素抵抗等因素引發(fā)的肝細胞脂肪堆積可進(jìn)展為纖維化?;颊叨嗪喜⒋x綜合征,表現為轉氨酶輕度升高。建議通過(guò)控制體重、改善胰島素敏感性干預,可遵醫囑使用奧利司他膠囊減重或吡格列酮二甲雙胍片調控血糖。
自身抗體攻擊肝細胞引發(fā)的慢性炎癥會(huì )加速纖維化進(jìn)程,如原發(fā)性膽汁性膽管炎。特征性表現包括皮膚瘙癢、堿性磷酸酶升高。治療主要采用熊去氧膽酸膠囊調節免疫,重癥需聯(lián)合布地奈德腸溶膠囊控制炎癥。
血色病、肝豆狀核變性等遺傳病會(huì )導致金屬離子異常沉積損傷肝臟?;颊呖赡艹霈F關(guān)節痛、角膜色素環(huán)等特異性表現。需通過(guò)祛鐵治療或青霉胺片促進(jìn)銅排泄,同時(shí)限制含鐵、銅食物攝入。
纖維化肝患者應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素E,避免腌制、霉變食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳。定期監測肝功能、肝臟彈性檢測和超聲檢查,出現嘔血、意識模糊等門(mén)脈高壓癥狀需立即就醫。嚴格遵醫囑用藥,禁止自行服用肝毒性藥物。
74歲老人膽管癌有無(wú)必要手術(shù)切除
膽總管結石如何檢查
肝糖原累積癥1b型
血吸蟲(chóng)肝病能治好嗎
女人肝不好的五個(gè)表現
做肝硬化移植手術(shù)要多少錢(qián)
膽總管結石形成的主要原因
肝介入后甲胎蛋白猛增
壺腹占位膽總管腫瘤嚴重嗎
車(chē)禍肝臟破裂嚴重嗎
餐后膽囊炎怎么治療
戊肝會(huì )出現什么癥狀