如何預防兒童中耳炎

博禾醫生
預防兒童中耳炎可通過(guò)保持鼻腔通暢、避免二手煙暴露、科學(xué)喂養、及時(shí)接種疫苗、加強衛生管理等方式實(shí)現。中耳炎多由感冒、腺樣體肥大、喂養不當、病原體感染、不良生活習慣等因素誘發(fā)。
兒童鼻塞時(shí)易導致咽鼓管功能障礙,增加中耳負壓引發(fā)炎癥。家長(cháng)需及時(shí)清理鼻腔分泌物,感冒時(shí)可用生理鹽水噴鼻緩解鼻塞。避免用力擤鼻涕,防止病原體逆行感染中耳。腺樣體肥大的患兒可能伴隨睡眠打鼾,需就醫評估是否需要干預。
煙草煙霧會(huì )刺激兒童呼吸道黏膜,導致咽鼓管腫脹和纖毛功能受損。家庭環(huán)境中應嚴格禁止吸煙,外出時(shí)需遠離吸煙區域。長(cháng)期接觸二手煙的兒童中耳炎復發(fā)概率顯著(zhù)升高,可能繼發(fā)分泌性中耳炎甚至聽(tīng)力下降。
嬰兒哺乳時(shí)應保持頭高位,避免平躺喂奶導致乳汁逆流至中耳。使用奶瓶時(shí)注意奶嘴孔大小適宜,減少嗆奶風(fēng)險。添加輔食后避免過(guò)硬食物劃傷口腔,防止細菌經(jīng)咽鼓管上行感染。過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查食物過(guò)敏原。
接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低細菌性中耳炎發(fā)生風(fēng)險。13價(jià)肺炎球菌結合疫苗能覆蓋主要致病血清型,流感疫苗可減少病毒性上呼吸道感染并發(fā)癥。免疫缺陷兒童需按計劃完成疫苗接種程序。
培養兒童勤洗手習慣,尤其在接觸公共物品后。避免共用毛巾或耳部用品,游泳時(shí)使用專(zhuān)用耳塞防止污水進(jìn)入。及時(shí)治療齲齒和鼻竇炎等鄰近器官感染,減少病原體擴散機會(huì )。集體機構中需做好環(huán)境消毒。
日常需關(guān)注兒童耳部不適表現,如抓耳、哭鬧、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就診。急性期避免自行使用滴耳液,防止鼓膜穿孔風(fēng)險?;謴推诳蛇m當補充維生素A、鋅等營(yíng)養素促進(jìn)黏膜修復,但須在醫生指導下進(jìn)行。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于增強呼吸道免疫力,降低復發(fā)概率。
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