強直性脊柱炎和腰椎間盤(pán)突出哪個(gè)嚴重

博禾醫生
強直性脊柱炎和腰椎間盤(pán)突出的嚴重程度需根據疾病階段和并發(fā)癥判斷,強直性脊柱炎可能引發(fā)全身性損害,腰椎間盤(pán)突出則以局部神經(jīng)壓迫為主。
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節,早期表現為腰背痛和晨僵,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能導致脊柱強直、關(guān)節畸形甚至心肺功能受損。其炎癥反應可波及全身,部分患者伴隨虹膜炎、腸炎等關(guān)節外表現,需長(cháng)期使用抗風(fēng)濕藥物控制。腰椎間盤(pán)突出則是椎間盤(pán)退變或外傷導致髓核突出壓迫神經(jīng)根,典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,嚴重時(shí)可出現肌力下降或大小便功能障礙,但病變范圍局限,多數通過(guò)保守治療或手術(shù)解除壓迫后可緩解。
腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈且可能突發(fā)癱瘓風(fēng)險,但治療后功能恢復較好。強直性脊柱炎雖進(jìn)展緩慢,但不可逆的骨性強直和關(guān)節融合會(huì )持續影響活動(dòng)能力,晚期可能需關(guān)節置換。兩者均需規范治療,但強直性脊柱炎對全身健康的長(cháng)期影響更顯著(zhù)。
建議患者盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科,通過(guò)血液檢查、影像學(xué)評估明確診斷。日常需避免久坐、彎腰負重,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬板床。強直性脊柱炎患者需定期監測炎癥指標和關(guān)節功能,腰椎間盤(pán)突出患者應加強核心肌群鍛煉以減少復發(fā)。
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