更年期綜合征檢查什么

博禾醫生
更年期綜合征通常需要檢查性激素六項、甲狀腺功能、骨密度、婦科超聲、乳腺檢查等項目。更年期綜合征可能與卵巢功能衰退、內分泌紊亂、自主神經(jīng)失調、骨質(zhì)疏松、心血管疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。
性激素六項檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素檢測。該檢查可評估卵巢功能狀態(tài),當促卵泡生成素超過(guò)40IU/L且雌二醇降低時(shí),提示卵巢功能衰竭。檢查需在月經(jīng)周期第2-5天抽血,結果異??赡馨殡S潮熱盜汗、月經(jīng)紊亂等癥狀。
甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。更年期女性甲狀腺疾病高發(fā),甲亢或甲減癥狀易與更年期綜合征混淆。甲狀腺功能異??赡軐е滦募?、乏力、體重波動(dòng),需通過(guò)血液檢測鑒別。若確診甲狀腺疾病,需使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物治療。
雙能X線(xiàn)骨密度儀可檢測腰椎和股骨頸的骨量。雌激素下降會(huì )加速骨質(zhì)流失,骨密度T值低于-2.5可診斷骨質(zhì)疏松。檢查無(wú)創(chuàng )快捷,結果異??赡艹霈F腰背疼痛、骨折風(fēng)險增高。預防性補鈣可選用碳酸鈣D3片,治療用藥包括阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等。
經(jīng)陰道或腹部超聲能觀(guān)察子宮內膜厚度、卵巢形態(tài)及盆腔情況。更年期子宮內膜異常增厚需警惕病變,卵巢萎縮是功能衰退的直接證據。檢查前需排空膀胱,發(fā)現子宮肌瘤或內膜息肉時(shí)可能需宮腔鏡檢查。異常出血可短期應用黃體酮膠囊調節。
乳腺超聲或鉬靶檢查可篩查乳腺增生、囊腫等病變。雌激素波動(dòng)易引發(fā)乳腺脹痛,檢查建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。發(fā)現BI-RADS3類(lèi)以上結節需穿刺活檢,良性病變可服用乳癖消片調理。每年定期檢查有助于早期發(fā)現乳腺癌。
更年期女性應保持均衡飲食,增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素和鈣的食物攝入。每周進(jìn)行3-5次快走、瑜伽等中等強度運動(dòng),有助于緩解焦慮和改善睡眠。避免吸煙飲酒,控制咖啡因攝入,室內保持適宜溫濕度以減少潮熱不適。定期監測血壓血糖,每年完成宮頸癌篩查和血脂檢查,建立全面的健康管理方案。
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