急性化膿性中耳炎的注意事項有哪些

博禾醫生
急性化膿性中耳炎患者需注意保持耳道清潔干燥、避免用力擤鼻、遵醫囑用藥、觀(guān)察病情變化及預防感染擴散。急性化膿性中耳炎是細菌感染導致的中耳黏膜化膿性炎癥,多繼發(fā)于上呼吸道感染。
耳道膿性分泌物需用無(wú)菌棉簽輕柔清理,禁止自行掏挖或沖洗??墒褂冕t生開(kāi)具的氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物局部治療,滴藥前需將外耳道分泌物清理干凈。若耳道腫脹明顯影響引流,需及時(shí)就醫行鼓膜切開(kāi)術(shù)。
擤鼻時(shí)應單側交替進(jìn)行,避免同時(shí)捏緊雙側鼻孔用力擤鼻。該動(dòng)作會(huì )導致鼻咽部壓力驟增,使病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳??蛇x用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,減輕鼻黏膜水腫。
需足療程使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等口服藥物,配合布洛芬混懸液緩解耳痛。鼓膜穿孔者禁用酚甘油滴耳液。用藥期間出現皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀需立即停藥就醫。
每日測量體溫2-3次,體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫。若持續發(fā)熱伴劇烈頭痛、嘔吐,提示可能出現顱內并發(fā)癥,需急診處理。兒童患者家長(cháng)應特別注意其夜間哭鬧、抓耳等異常行為。
患者毛巾、枕套應每日煮沸消毒,避免與他人共用洗浴用品??祻推诒苊庥斡?、乘飛機等可能影響咽鼓管功能的活。增強體質(zhì)鍛煉,接種肺炎球菌疫苗可降低復發(fā)風(fēng)險。
患病期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物加重咽部充血。保持環(huán)境空氣流通,濕度維持在50%-60%?;謴推诔霈F聽(tīng)力下降需進(jìn)行純音測聽(tīng)檢查,警惕粘連性中耳炎等后遺癥。急性期癥狀緩解后仍需復查耳內鏡,確保鼓膜愈合情況。
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