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后交叉韌帶斷裂嚴重嗎 從2方面認識后交叉韌帶斷裂的嚴重性

骨科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#韌帶

后交叉韌帶斷裂屬于較嚴重的運動(dòng)損傷,其嚴重性需從急性功能障礙和遠期關(guān)節穩定性?xún)煞矫嬖u估。

急性期斷裂可能導致膝關(guān)節劇烈疼痛、腫脹和活動(dòng)受限,影響日常行走和運動(dòng)功能。損傷后關(guān)節腔內出血會(huì )形成血腫,壓迫周?chē)窠?jīng)末梢產(chǎn)生持續鈍痛。膝關(guān)節屈伸活動(dòng)時(shí)可能出現關(guān)節錯動(dòng)感或突然卡頓現象,上下樓梯時(shí)癥狀加重。此時(shí)需立即停止活動(dòng)并冰敷,使用膝關(guān)節支具固定,避免進(jìn)一步損傷半月板或軟骨。部分患者在傷后2-3周疼痛緩解后誤以為康復,實(shí)際韌帶已失去正常張力。

遠期可能發(fā)展為慢性膝關(guān)節不穩,增加繼發(fā)損傷風(fēng)險。韌帶斷裂后若未規范治療,脛骨后移失控會(huì )加速內側間室軟骨磨損。長(cháng)期異常應力可導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎提前10-15年發(fā)生,表現為晨僵、天氣變化時(shí)關(guān)節酸痛。反復關(guān)節不穩還可能引發(fā)半月板桶柄樣撕裂、軟骨剝脫等二次損傷。運動(dòng)員未恢復韌帶張力就重返賽場(chǎng),容易發(fā)生再次斷裂。

建議傷后及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確損傷程度,Ⅱ度以上斷裂需考慮韌帶重建手術(shù)。術(shù)后需堅持6-9個(gè)月系統性康復訓練,重點(diǎn)加強腘繩肌和股四頭肌力量。日常生活中應避免急停變向動(dòng)作,體重超標者需控制體重減輕關(guān)節負荷。定期復查評估關(guān)節穩定性,出現異常響聲或腫脹需及時(shí)就診。

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