空腹血糖,餐后血糖哪個(gè)更重要

博禾醫生
空腹血糖和餐后血糖在糖尿病管理中各有側重,需結合臨床目的綜合評估??崭寡欠从郴A胰島素分泌能力,餐后血糖體現餐時(shí)血糖調節功能,兩者共同構成血糖監測的核心指標。
空腹血糖通常在8-10小時(shí)未進(jìn)食后測量,是診斷糖尿病和評估長(cháng)期血糖控制的重要依據。其數值穩定受干擾因素少,能直觀(guān)反映肝臟葡萄糖輸出情況及基礎胰島素分泌水平。持續偏高的空腹血糖提示可能存在胰島素抵抗或β細胞功能減退。對于使用基礎胰島素治療的患者,空腹血糖數據對調整夜間胰島素劑量具有直接指導意義。臨床常用檢測時(shí)間點(diǎn)為早晨起床后早餐前,避免運動(dòng)、應激等因素干擾。
餐后血糖主要監測進(jìn)食后2小時(shí)的血糖峰值,反映食物消化吸收過(guò)程中胰島素快速分泌能力。該指標對早期糖尿病篩查更敏感,能發(fā)現空腹血糖正常但餐后異常升高的糖耐量受損人群。餐后高血糖與心血管并發(fā)癥風(fēng)險顯著(zhù)相關(guān),控制餐后血糖波動(dòng)有助于預防血管內皮損傷。特殊人群如妊娠期糖尿病患者需重點(diǎn)監測餐后血糖,某些降糖藥物如α-糖苷酶抑制劑主要針對餐后血糖調控。檢測時(shí)應記錄進(jìn)食時(shí)間與食物種類(lèi),標準檢測從第一口進(jìn)食開(kāi)始計時(shí)。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行空腹及餐后血糖聯(lián)合檢測,配合糖化血紅蛋白形成完整評估體系。日常監測可根據治療目標調整側重點(diǎn),使用胰島素者需增加監測頻率。保持規律飲食作息,避免高升糖指數食物,餐后適度活動(dòng)有助于血糖平穩。出現異常波動(dòng)應及時(shí)就醫調整治療方案,切勿自行增減藥物。
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