角膜損傷的常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些
角膜損傷的常見(jiàn)并發(fā)癥主要有角膜感染、角膜潰瘍、角膜瘢痕、角膜穿孔、繼發(fā)性青光眼等。角膜損傷后若不及時(shí)處理或護理不當，可能引發(fā)一系列病理改變，需根據具體病情采取針對性治療。
1.角膜感染
角膜損傷后屏障功能破壞，細菌、病毒或真菌易侵入引發(fā)感染。常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、單純皰疹病毒等。感染可表現為眼紅、疼痛加劇、分泌物增多，需使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗感染藥物。嚴重感染可能擴散至眼內，導致眼內炎。
2.角膜潰瘍
角膜基質(zhì)層因損傷或感染導致組織缺損形成潰瘍?；颊叱３霈F視力下降、畏光流淚，檢查可見(jiàn)角膜局部凹陷。需通過(guò)氟康唑滴眼液治療真菌性潰瘍，或聯(lián)用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥。深部潰瘍可能遺留永久性混濁。
3.角膜瘢痕
損傷修復過(guò)程中膠原纖維異常排列可形成瘢痕。淺層瘢痕表現為云翳，深層瘢痕形成斑翳或白斑。早期可使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復，后期頑固性瘢痕需考慮角膜移植術(shù)恢復透明度。
4.角膜穿孔
深度潰瘍或外傷可能導致角膜全層破裂，房水外流，虹膜脫出。急性期需緊急行角膜縫合術(shù)，聯(lián)合注射頭孢呋辛鈉預防感染。穿孔后易引發(fā)眼內組織粘連，后期可能需行穿透性角膜移植。
5.繼發(fā)性青光眼
角膜損傷后炎癥反應或瘢痕收縮可阻塞房角，導致眼壓升高。表現為頭痛、眼脹、視力驟降。需使用布林佐胺滴眼液降低眼壓，嚴重者需行小梁切除術(shù)。長(cháng)期高眼壓可造成視神經(jīng)不可逆損害。
角膜損傷后應避免揉眼，外出佩戴防護眼鏡，保持眼部清潔。按醫囑定期復查，觀(guān)察角膜愈合情況。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、魚(yú)類(lèi)等，有助于上皮修復。出現眼痛加重、視力模糊等癥狀需立即就診，防止并發(fā)癥進(jìn)展。
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