徐建威 副主任醫師
2025-06-25 22:00 回答了該問(wèn)題
胃癌分子靶向治療可通過(guò)曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗、阿帕替尼等藥物治療。胃癌可能與基因突變、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現為上腹疼痛、體重下降等癥狀。
1、曲妥珠單抗:曲妥珠單抗是一種針對HER2陽(yáng)性胃癌的靶向藥物,通過(guò)抑制HER2受體活性阻止腫瘤細胞增殖。常用劑量為8mg/kg首次靜脈注射,之后每3周6mg/kg維持治療。治療期間需監測心臟功能,因其可能引發(fā)心功能不全。
2、雷莫蘆單抗:雷莫蘆單抗是一種血管內皮生長(cháng)因子受體2抑制劑,適用于晚期胃癌的二線(xiàn)治療。推薦劑量為8mg/kg每2周靜脈注射一次。常見(jiàn)副作用包括高血壓和蛋白尿,需定期監測血壓和尿蛋白。
3、阿帕替尼:阿帕替尼是一種小分子多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,主要用于晚期胃癌的三線(xiàn)治療。標準劑量為850mg每日口服一次??赡艹霈F手足綜合征和高血壓,需注意皮膚護理和血壓監測。
4、貝伐珠單抗:貝伐珠單抗是一種抗血管生成藥物,通過(guò)抑制血管內皮生長(cháng)因子抑制腫瘤血管生成。常用劑量為5mg/kg每2周靜脈注射一次。需警惕出血和血栓形成風(fēng)險,治療前需評估凝血功能。
5、帕博利珠單抗:帕博利珠單抗是一種PD-1抑制劑,適用于微衛星高度不穩定性胃癌的治療。推薦劑量為200mg每3周靜脈注射一次??赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應,如肝炎和肺炎,需密切監測相關(guān)指標。
胃癌患者在日常飲食中應選擇易消化、富含營(yíng)養的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、豆腐等,避免辛辣刺激和油膩食物。適當進(jìn)行散步、太極等輕度運動(dòng)有助于增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)。保持良好心態(tài),定期復查,積極配合治療,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
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