心臟射頻消融術(shù)后氣短怎么辦

博禾醫生
心臟射頻消融術(shù)后氣短可通過(guò)調整體位、吸氧治療、藥物干預、適度活動(dòng)、心理疏導等方式緩解。氣短可能與手術(shù)創(chuàng )傷、心律失常復發(fā)、心功能不全、肺栓塞、焦慮等因素有關(guān)。
術(shù)后半臥位或高枕臥位可減輕胸腔壓力,幫助改善呼吸不暢。避免平躺或過(guò)度彎腰,防止膈肌影響肺擴張。若合并胸腔積液,需在醫生指導下采取針對性體位引流。
低流量吸氧有助于緩解組織缺氧狀態(tài),適用于血氧飽和度低于95%的情況。需持續監測氧合指標,避免長(cháng)時(shí)間高濃度吸氧導致氧中毒。合并慢性阻塞性肺疾病者應嚴格控制氧流量。
遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片控制快速性心律失常,或呋塞米片減輕心臟負荷。若存在肺淤血可短期應用硝酸異山梨酯片擴張血管。禁止自行調整抗凝藥物劑量,防止出血或血栓形成。
術(shù)后24小時(shí)后開(kāi)始床旁慢步,逐步增加活動(dòng)量至每日30分鐘步行。避免突然用力或劇烈運動(dòng),監測運動(dòng)中呼吸頻率與心率變化。合并心力衰竭者需制定個(gè)體化康復計劃。
手術(shù)應激可能引發(fā)過(guò)度換氣綜合征,表現為主觀(guān)氣促感??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練緩解癥狀,必要時(shí)聯(lián)合艾司唑侖片短期抗焦慮治療。家屬應避免在患者面前表現出過(guò)度緊張情緒。
術(shù)后需持續監測心電圖變化,記錄每日靜息與活動(dòng)后氣短發(fā)作頻率。飲食選擇低鹽高蛋白食物,控制每日液體攝入量不超過(guò)1500毫升。術(shù)后1個(gè)月內避免提重物及高空作業(yè),定期復查心臟超聲與肺功能。若氣短伴隨胸痛、咯血或意識改變,須立即就醫排除肺栓塞等急癥。
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