胸椎間盤(pán)突出壓迫脊髓癥狀主要表現為胸背部疼痛、下肢無(wú)力、感覺(jué)異常、大小便功能障礙等。胸椎間盤(pán)突出可能由外傷、長(cháng)期不良姿勢、椎間盤(pán)退行性變等因素引起，可通過(guò)磁共振成像確診，治療方法包括臥床休息、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預。

1、胸背部疼痛

胸椎間盤(pán)突出壓迫脊髓時(shí)，突出的椎間盤(pán)可能刺激或壓迫神經(jīng)根，導致胸背部出現持續性鈍痛或銳痛。疼痛可能沿著(zhù)肋間神經(jīng)放射至胸前區，咳嗽、打噴嚏或彎腰時(shí)疼痛可能加重?；颊呖赡馨橛行刈祷顒?dòng)受限，嚴重時(shí)影響日?；顒?dòng)。治療上可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合熱敷或低頻脈沖電治療改善局部血液循環(huán)。

2、下肢無(wú)力

脊髓受壓可能導致傳導束功能障礙，表現為下肢肌力減退，行走時(shí)出現踩棉花感或易跌倒。早期可能僅表現為輕度乏力，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現痙攣性癱瘓。查體可見(jiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)及病理征陽(yáng)性。神經(jīng)電生理檢查有助于評估神經(jīng)損傷程度?？祻椭委煱ǖ皖l脈沖電刺激、運動(dòng)療法等，必要時(shí)需手術(shù)解除壓迫。

3、感覺(jué)異常

患者可能出現胸部或下肢感覺(jué)減退、麻木或蟻走感，典型表現為平面以下感覺(jué)障礙。部分患者描述為束帶感，即胸部有緊束感。感覺(jué)異常分布區與受壓脊髓節段相關(guān)，可通過(guò)詳細的感覺(jué)檢查確定病變水平。營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有助于癥狀改善，但需結合病因治療。

4、大小便功能障礙

嚴重脊髓壓迫可影響骶髓排尿中樞，導致尿潴留、尿失禁或排便困難。此類(lèi)癥狀提示預后較差，需緊急處理。尿動(dòng)力學(xué)檢查可評估膀胱功能狀態(tài)。治療需導尿緩解尿潴留，配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物改善排尿癥狀，根本解決需手術(shù)減壓。

5、自主神經(jīng)功能障礙

部分患者可能出現皮膚干燥無(wú)汗、體位性低血壓等自主神經(jīng)癥狀，與脊髓交感神經(jīng)通路受損有關(guān)。長(cháng)期臥床者需警惕深靜脈血栓形成。預防措施包括穿戴彈力襪、踝泵運動(dòng)，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液抗凝。

胸椎間盤(pán)突出壓迫脊髓患者需避免提重物及劇烈扭轉動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。急性期應嚴格臥床2-4周，佩戴胸腰支具保護?；謴推诳蛇M(jìn)行游泳、腰背肌鍛煉等低沖擊運動(dòng)，增強脊柱穩定性。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D，控制體重減輕脊柱負荷。出現進(jìn)行性神經(jīng)功能缺損時(shí)需及時(shí)手術(shù)干預，術(shù)后需規范康復訓練以最大限度恢復功能。