小孩不知道被什么咬了腫了硬硬的

兒童被不明蟲(chóng)咬后出現局部紅腫硬結可能與蚊蟲(chóng)叮咬、蜂類(lèi)蜇傷、蜱蟲(chóng)附著(zhù)、隱翅蟲(chóng)皮炎或過(guò)敏反應有關(guān),可通過(guò)冷敷消腫、外用爐甘石洗劑、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素藥膏涂抹及就醫清創(chuàng )等方式處理。
蚊蟲(chóng)唾液中的蛋白質(zhì)會(huì )引發(fā)局部免疫反應,導致皮膚出現直徑1-3厘米的紅色硬結,常伴瘙癢??捎梅试硭逑椿继幒蟊?0分鐘,每日3-4次。兒童可外用含薄荷腦的止癢藥膏,避免抓撓引發(fā)感染。
蜜蜂或馬蜂毒刺殘留會(huì )引發(fā)劇烈疼痛性腫脹,硬結中心可見(jiàn)針眼狀傷口。需用信用卡邊緣刮除毒刺,不可擠壓。局部涂抹碳酸氫鈉溶液中和酸性毒素,腫脹持續超過(guò)24小時(shí)需就醫排除過(guò)敏反應。
蜱蟲(chóng)叮咬后口器埋入皮膚形成硬質(zhì)丘疹,可能傳播萊姆病。發(fā)現活體蜱蟲(chóng)時(shí)應用尖頭鑷子垂直拔出,忌用火燒或涂抹凡士林。清除后每日觀(guān)察是否出現游走性紅斑,伴有發(fā)熱需立即檢測病原體。
接觸隱翅蟲(chóng)體液后2-4小時(shí)會(huì )出現條索狀紅腫硬結,伴灼燒感。需用生理鹽水沖洗破壞殘留毒素,涂抹弱效激素藥膏。若出現水皰或糜爛,需預防性使用抗生素軟膏防止繼發(fā)感染。
特應性體質(zhì)兒童被叮咬后可能出現直徑超過(guò)5厘米的硬性水腫,邊界不清??煽诜壤姿ㄌ菨{緩解瘙癢,嚴重時(shí)注射腎上腺素。既往有過(guò)敏史者應隨身攜帶抗過(guò)敏藥物。
日常需保持兒童皮膚清潔干燥,戶(hù)外活動(dòng)時(shí)穿著(zhù)淺色長(cháng)袖衣褲,使用含避蚊胺成分的驅蟲(chóng)劑。被咬后72小時(shí)內密切觀(guān)察是否出現發(fā)熱、淋巴結腫大、皮疹擴散等全身癥狀。硬結持續1周未消或化膿時(shí)需皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行細菌培養或過(guò)敏原檢測。家中可常備醫用冰袋、無(wú)菌紗布和兒童適用抗組胺藥物,避免搔抓導致癥狀加重。
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