骨關(guān)節炎需要做哪些檢查

博禾醫生
骨關(guān)節炎通常需要通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、關(guān)節液檢查、關(guān)節鏡檢查等方式確診。骨關(guān)節炎可能與關(guān)節損傷、肥胖、遺傳等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
醫生會(huì )觀(guān)察關(guān)節是否有腫脹、變形,觸摸關(guān)節是否有壓痛,評估關(guān)節活動(dòng)范圍是否受限。體格檢查有助于初步判斷關(guān)節病變程度,為后續檢查提供參考依據。關(guān)節活動(dòng)度測試可以評估關(guān)節功能狀態(tài),幫助制定治療方案。
X線(xiàn)檢查可以顯示關(guān)節間隙狹窄、骨贅形成等骨關(guān)節炎典型表現。磁共振成像能更清晰顯示軟骨損傷、滑膜炎癥等早期病變。超聲檢查可用于評估關(guān)節積液和滑膜增生情況,具有無(wú)創(chuàng )、便捷的優(yōu)勢。
血常規檢查可排除感染性關(guān)節炎,類(lèi)風(fēng)濕因子檢測有助于鑒別類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。C反應蛋白和血沉檢查可以反映炎癥活動(dòng)程度。這些檢查主要用于排除其他關(guān)節疾病,對骨關(guān)節炎診斷具有輔助價(jià)值。
通過(guò)關(guān)節穿刺獲取關(guān)節液,分析其性狀、細胞計數和結晶情況。骨關(guān)節炎患者的關(guān)節液通常呈淡黃色、黏稠度降低,白細胞計數輕度升高。這項檢查有助于鑒別痛風(fēng)和感染性關(guān)節炎。
關(guān)節鏡可直接觀(guān)察關(guān)節內部結構,評估軟骨損傷程度和范圍。這是一種微創(chuàng )檢查方法,可在檢查同時(shí)進(jìn)行關(guān)節清理等治療操作。關(guān)節鏡檢查適用于診斷困難或需要同時(shí)進(jìn)行治療的患者。
確診骨關(guān)節炎后,患者應注意控制體重減輕關(guān)節負擔,避免長(cháng)時(shí)間站立或行走。適當進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節功能。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,必要時(shí)在醫生指導下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。定期復查評估病情進(jìn)展,嚴重時(shí)可能需要考慮人工關(guān)節置換術(shù)。
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