做腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后可以游泳嗎

博禾醫生
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后一般可以游泳,但需在術(shù)后恢復良好且醫生評估許可的情況下進(jìn)行。游泳對腰椎壓力較小,有助于術(shù)后康復訓練。
腰椎間盤(pán)突出術(shù)后早期恢復階段通常需要避免劇烈運動(dòng),但游泳作為低沖擊有氧運動(dòng),對脊柱負荷較小。水的浮力能減輕身體重量對腰椎的壓力,同時(shí)水的阻力可幫助增強腰背部肌肉力量。蛙泳和自由泳姿勢較為推薦,這兩種泳姿能保持脊柱相對中立位,減少腰椎扭轉。術(shù)后3-6個(gè)月經(jīng)影像學(xué)檢查確認植骨融合或內固定穩定后,多數患者可在醫生指導下循序漸進(jìn)開(kāi)始游泳鍛煉,水溫宜保持在28-32攝氏度避免肌肉痙攣。
少數情況下若術(shù)后出現內固定松動(dòng)、植骨未融合或傷口愈合不良等問(wèn)題,則需禁止游泳活動(dòng)。開(kāi)放性手術(shù)傷口完全愈合前接觸泳池水可能增加感染風(fēng)險,椎間融合術(shù)后早期過(guò)度活動(dòng)可能影響骨痂形成。存在嚴重骨質(zhì)疏松或術(shù)后神經(jīng)功能恢復不佳者,水中活動(dòng)可能增加跌倒或嗆水風(fēng)險。術(shù)后并發(fā)腦脊液漏者絕對禁忌游泳,可能引發(fā)中樞神經(jīng)系統感染。
術(shù)后游泳需選擇正規泳池確保水質(zhì)衛生,避免野外水域游泳。初期應從10-15分鐘短時(shí)間開(kāi)始,每周2-3次為宜,逐漸增加至30-45分鐘。游泳前后做好熱身和拉伸,特別注意腰背部肌肉放松。若游泳后出現腰部疼痛加重、下肢麻木或傷口不適,應立即停止并復診。除游泳外,術(shù)后康復期還可配合橋式運動(dòng)、平板支撐等核心肌群訓練,但所有康復訓練均需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
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