腳崴了不能走路了受力就疼

博禾醫生
腳崴了不能走路且受力時(shí)疼痛,通常提示踝關(guān)節韌帶損傷或軟組織挫傷,需立即停止負重活動(dòng)并就醫評估。
踝關(guān)節扭傷后無(wú)法承重且疼痛明顯,多因外力導致韌帶過(guò)度拉伸或部分撕裂。急性期表現為局部腫脹、皮下淤血、壓痛明顯,關(guān)節活動(dòng)受限。此時(shí)應遵循RICE原則處理:立即休息避免二次損傷,傷后48小時(shí)內冰敷減輕腫脹,彈性繃帶加壓包扎穩定關(guān)節,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流??啥唐谑褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,但需排除骨折后才能?chē)L試負重。若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或出現關(guān)節畸形、異?;顒?dòng)感,需通過(guò)X線(xiàn)或MRI排除骨折及韌帶完全斷裂。
部分嚴重扭傷可能伴隨距腓前韌帶完全斷裂或撕脫性骨折,表現為劇烈疼痛無(wú)法站立、關(guān)節穩定性喪失。此類(lèi)損傷常需石膏固定4-6周,完全斷裂者可能需關(guān)節鏡下行韌帶修復術(shù)??祻推趹驖u進(jìn)進(jìn)行踝泵訓練、平衡練習,后期配合物理治療改善本體感覺(jué)。慢性踝關(guān)節不穩患者建議穿戴護踝3-6個(gè)月,避免發(fā)展為習慣性扭傷。
傷后3日內禁用熱敷或活血藥物,禁止按摩患處?;謴托凶邥r(shí)應先嘗試部分負重,使用拐杖分擔體重,從平地行走逐步過(guò)渡到上下樓梯。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結締組織修復,控制鹽分攝入減輕水腫。若6周后仍存在行走疼痛或關(guān)節松動(dòng)感,需復查評估韌帶愈合情況。
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