子宮癌通?？梢酝ㄟ^(guò)B超檢查發(fā)現，但確診需結合陰道鏡檢查、子宮內膜活檢、腫瘤標志物檢測等多項檢查。子宮癌篩查主要有陰道超聲、宮腔鏡檢查、病理活檢、血液腫瘤標志物檢測四種方式。

1、陰道超聲

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內膜厚度及血流信號，早期子宮癌常表現為子宮內膜異常增厚。對于絕經(jīng)后婦女，子宮內膜厚度超過(guò)4毫米需警惕，可能伴隨不規則陰道出血癥狀。該檢查無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便，是篩查首選方法。

2、宮腔鏡檢查

宮腔鏡可直接觀(guān)察宮腔形態(tài)和內膜病變，對超聲提示異常的區域進(jìn)行針對性活檢。檢查時(shí)可能發(fā)現宮腔占位、內膜表面血管異常增生等典型表現，同時(shí)可獲取組織標本進(jìn)行病理診斷，準確率較高。

3、病理活檢

通過(guò)診斷性刮宮或宮腔鏡引導下活檢獲取子宮內膜組織，病理檢查可明確細胞異型性和癌變程度。子宮內膜樣腺癌常見(jiàn)腺體結構紊亂、細胞核深染等特征，是確診金標準，但屬于有創(chuàng )操作。

4、腫瘤標志物檢測

血清CA125和HE4檢測可作為輔助診斷指標，中晚期子宮癌患者指標升高較明顯。但早期特異性較低，需結合影像學(xué)檢查，適用于術(shù)后復發(fā)監測和評估，不能單獨作為診斷依據。

建議35歲以上女性每年進(jìn)行婦科檢查，存在肥胖、糖尿病等高危因素者應縮短篩查間隔。日常注意觀(guān)察異常陰道流血、排液等癥狀，保持合理體重和規律運動(dòng)，限制高脂肪飲食攝入。確診患者需遵醫囑進(jìn)行手術(shù)、放療或化療等規范化治療，治療后定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。