椎間盤(pán)后緣高信號是什么意思

博禾醫生
椎間盤(pán)后緣高信號是影像學(xué)檢查中的一種描述,通常提示椎間盤(pán)退變、炎癥或損傷。椎間盤(pán)后緣高信號可能由椎間盤(pán)退行性改變、椎間盤(pán)突出、終板炎、局部水腫、血管增生等因素引起。建議結合臨床癥狀和醫生診斷進(jìn)一步評估。
椎間盤(pán)退行性改變是椎間盤(pán)后緣高信號的常見(jiàn)原因,隨著(zhù)年齡增長(cháng)或長(cháng)期勞損,椎間盤(pán)水分減少、纖維環(huán)彈性下降,在磁共振成像上可表現為后緣信號增高。這類(lèi)情況多伴隨腰部僵硬、活動(dòng)受限,可通過(guò)熱敷、理療等保守方式緩解癥狀。
椎間盤(pán)突出時(shí)髓核突破纖維環(huán)向后移位,可能刺激后縱韌帶或硬膜囊,導致局部炎癥反應和水腫,在T2加權像上呈現高信號?;颊叱3霈F下肢放射痛或麻木,需避免彎腰負重,急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。
終板炎是椎體終板及鄰近骨髓的炎癥反應,多因機械應力或細菌感染引發(fā),磁共振表現為椎間盤(pán)相鄰終板區信號異常。典型癥狀為體位變化時(shí)疼痛加重,治療需結合病因選擇抗生素或非甾體抗炎藥,同時(shí)配合腰椎牽引。
椎間盤(pán)損傷或急性突出時(shí),周?chē)浗M織可能出現血管通透性增加,導致炎性滲出和水分子聚集,在磁共振上顯示為高信號。這類(lèi)情況需嚴格臥床休息,必要時(shí)短期使用地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。
椎間盤(pán)退變后期可能伴隨肉芽組織形成和病理性血管增生,這些新生血管通透性較高,在增強掃描時(shí)會(huì )出現明顯強化信號。此類(lèi)改變通常提示慢性病變進(jìn)程,需定期復查監測進(jìn)展。
發(fā)現椎間盤(pán)后緣高信號應避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕以減輕腰椎壓力。飲食上增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,適度進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量。若出現持續下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫,排除嚴重神經(jīng)壓迫情況。
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