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尾椎骨打封閉針的危害有哪些

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#椎骨

尾椎骨封閉針治療可能引發(fā)局部感染、神經(jīng)損傷、激素副作用、組織萎縮及過(guò)敏反應等危害。具體風(fēng)險與操作技術(shù)、藥物成分及個(gè)體差異密切相關(guān)。

1、局部感染:

封閉注射需穿透皮膚屏障,消毒不徹底或術(shù)后護理不當可能導致細菌侵入。常見(jiàn)表現為注射部位紅腫熱痛,嚴重時(shí)可形成膿腫。糖尿病患者或免疫力低下者風(fēng)險更高,需嚴格無(wú)菌操作并監測體溫變化。

2、神經(jīng)損傷:

尾椎區域分布骶神經(jīng)叢,穿刺誤傷可能引發(fā)下肢麻木、排便功能障礙。操作時(shí)需借助影像引導避開(kāi)神經(jīng)走行區,出現電擊樣放射痛應立即停止進(jìn)針。多數神經(jīng)癥狀可在數月內恢復,嚴重損傷需神經(jīng)營(yíng)養藥物治療。

3、激素副作用:

封閉針常含糖皮質(zhì)激素,反復注射可能抑制局部膠原合成,導致皮膚變薄、色素沉著(zhù)。全身吸收后可能引起血糖波動(dòng)、骨質(zhì)疏松等系統性反應。每年同一部位注射不宜超過(guò)3次,骨質(zhì)疏松患者應慎用。

4、組織萎縮:

激素藥物會(huì )干擾成纖維細胞功能,長(cháng)期使用可使皮下脂肪墊萎縮,形成皮膚凹陷。通常發(fā)生在注射4-8周后,萎縮程度與藥物濃度正相關(guān)。選擇低濃度曲安奈德可降低風(fēng)險,配合透明質(zhì)酸填充能改善外觀(guān)。

5、過(guò)敏反應:

局麻藥或激素載體可能誘發(fā)速發(fā)型過(guò)敏,表現為蕁麻疹、支氣管痙攣甚至過(guò)敏性休克。注射前需詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,備好腎上腺素搶救設備。遲發(fā)性過(guò)敏常見(jiàn)于含防腐劑的藥物,表現為接觸性皮炎。

接受尾椎封閉治療后應保持注射部位干燥48小時(shí),避免劇烈運動(dòng)防止出血。觀(guān)察是否出現異常疼痛或發(fā)熱,兩周內禁止盆浴。日??蛇M(jìn)行骨盆底肌訓練增強穩定性,補充維生素D和鈣質(zhì)預防激素性骨質(zhì)疏松。急性期疼痛緩解后建議逐步過(guò)渡到物理治療,如超聲波或紅外線(xiàn)照射促進(jìn)組織修復。若出現下肢無(wú)力或大小便失禁需立即急診處理。

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  • 腰椎骨質(zhì)增生會(huì )癱瘓嗎
    回答:腰椎骨質(zhì)增生通常不會(huì )癱瘓,但是比較嚴重時(shí)有可能會(huì )對正常生活造成影響。所以在患上腰椎骨質(zhì)增生后,最好及時(shí)到醫院骨科進(jìn)行檢查診治,以免治療不及時(shí)而對身體健康造成影響。另外也要積極進(jìn)行腰椎鍛煉,能夠有效緩解腰椎骨質(zhì)增生的癥狀。并且在日常生活中也要適當進(jìn)行休息,可以佩戴支具,能夠有效減輕腰肌勞損。而且也不宜長(cháng)時(shí)間久坐。
    腰椎骨折在家怎么護理
    回答:腰椎骨折患者在家時(shí)需要做好護理工作。護理方面主要做好以下幾點(diǎn):在骨折未穩定時(shí)期,不可過(guò)早的坐起來(lái)或者下床活動(dòng),飲食、大小便都要臥床進(jìn)行。再就是要注意床面的整潔和室內空氣的清新,并且要鼓勵病人多喝水,多注意皮膚和會(huì )陰部的衛生,里面導致尿路感染的出現,再就是可以調整病人的飲食,在骨折以后一定要禁食辛辣刺激食物可以適當的多吃點(diǎn),含蛋白比較高的食物和含纖維素維生素比較高的新鮮水果蔬菜,從而有利于骨折的恢復,并且要指導病人和幫助病人四肢肌肉力量的鍛煉,以防止長(cháng)時(shí)間不活動(dòng),引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。
    肩周炎打封閉針效果如何
    回答:肩周炎打封閉針效果是比較不錯的,而且對急性的肩周炎,在急性期選擇封閉進(jìn)行治療能夠比較快的起到止痛效果。 在臨床當中選擇封閉治療肩周炎,多數是選擇利多卡因配合曲安奈德對局部的疼痛點(diǎn)進(jìn)行注射,能夠起到非常好的消炎鎮痛效果。另外有些肩周炎患者多數會(huì )伴有頸關(guān)節的屈伸活動(dòng)不利,對于這類(lèi)患者,如果單純選擇封閉進(jìn)行治療,可能起不到其治療效果。對于封閉治療肩周炎,它只是以改善疼痛為主要治療作用,但是如果想通過(guò)局部封閉注射來(lái)改善肩關(guān)節的屈伸活動(dòng)不利,一般療效不大。 因此對于肩周炎的患者,如果疼痛比較劇烈,可以選擇針灸進(jìn)行治療,但是如果伴有明顯肩關(guān)節屈伸活動(dòng)不利,還需要患者本身個(gè)人的康復功能鍛煉。
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    網(wǎng)球肘打封閉針有害還是有益
    回答:網(wǎng)球肘打封閉針不是絕對有害但也不是絕對有益,如果單靠打封閉針治療網(wǎng)球肘的疼痛則有一定危害,但如果合理運用封閉治療則有益。 網(wǎng)球肘屬于局部慢性炎癥的損傷,部分患者會(huì )通過(guò)封閉進(jìn)行治療,封閉是在網(wǎng)球肘局部注射少量局麻藥和少量激素的治療,且這些激素是緩慢釋放的激素。 打封閉針對網(wǎng)球肘有益還是有害需要分情況判斷,如果只把打封閉針作為止疼藥反復使用,一個(gè)月打一次,持續使用激素來(lái)抗炎,沒(méi)有從根本上預防和改善網(wǎng)球肘局部的神經(jīng)和肌肉功能,打封閉針則有危害,因為它只是緩解癥狀,而并不能使局部神經(jīng)和肌肉功能真正恢復正常。 但如果把封閉作為整體治療中的一部分,即封閉能解決局部的炎癥水腫,再通過(guò)有效的藥物和康復鍛煉恢復其正常的解剖結構,封閉治療則有益。
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    肚子痛會(huì )是腰椎骨質(zhì)增生引起的嗎
    回答:肚子痛一般情況下不是腰椎骨質(zhì)增生引起的,但是也不能完全排除。腰椎骨質(zhì)增生常常引起腰部的疼痛不適、活動(dòng)受限。當骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)及脊髓時(shí),會(huì )出現下肢的感覺(jué)及肌力障礙,部分患者有大、小便的障礙。極個(gè)別情況下,腰椎椎體前側骨質(zhì)巨大增生,導致腹腔神經(jīng)受到刺激出現肚子疼痛。導致肚子疼痛的最常見(jiàn)原因,是腹腔或盆腔疾病導致。如腹部的闌尾炎、泌尿系結石、腹腔腫瘤、胃潰瘍、感染性腹瀉、子宮肌瘤、囊腫、附件腫瘤、卵巢囊腫蒂扭轉、腹腔臟器結核、消化道穿孔等。
    脊椎骨正中間的骨頭疼
    回答:背部中間疼,首先要考慮是不是由于著(zhù)涼,或者是姿勢不良,受累、勞累等情況,引起棘上韌帶或者是棘間韌帶的炎癥。另外還需要排除是否有脊柱疾病,以及心臟方面的疾病,或者是消化系統、膽囊疾病等這些疾病,引起背部中間疼痛?;颊呓ㄗh到正規醫院,進(jìn)行診斷和治療。
    胸椎骨折做手術(shù)多少錢(qián)
    回答:胸椎骨折多是由于外傷引起,并不是所有的胸椎骨折都需要手術(shù)治療。手術(shù)價(jià)錢(qián)主要由手術(shù)的方式及所應用的耗材決定,另外與當地的生活水平有關(guān)系。如果是一個(gè)切開(kāi)或閉合復位內固定的手術(shù),這種情況需要的花費可能是在2萬(wàn)到6萬(wàn)左右。主要取決于手術(shù)所固定的節段,節段越長(cháng)內固定耗材的價(jià)錢(qián)就越高,水漲船高。如果是骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折,這種情況一般是選擇骨水泥的固定,總的住院費用一般是需要在2到3萬(wàn)元左右。
    后背脊椎骨中間痛怎么回事
    回答:脊柱位于身體中間,起重要的支撐和保護作用。后背脊椎骨中間出現了疼痛,大部分情況下是一些無(wú)菌性的炎癥性疾病,常常是由于不良的生活習慣以及工作姿勢引起的,尤其是長(cháng)時(shí)間的低頭,長(cháng)時(shí)間的彎腰,長(cháng)時(shí)間對著(zhù)電腦手機,長(cháng)期伏案工作以及趴著(zhù)睡覺(jué),都會(huì )引起后背脊椎骨中間的韌帶反復的受到牽拉刺激,周?chē)募∪庖约敖钅ひ矔?huì )反復的受到刺激,局部充血水腫,形成了無(wú)菌性的炎癥,會(huì )產(chǎn)生一些炎癥性細胞因子,比如前列腺素因子,這些因子就會(huì )刺激周?chē)纳窠?jīng)末梢,引起局部的疼痛。如果疼痛較輕,可以選擇保守治療的方法,包括熱敷、烤電、臥床休息等,如果疼痛較為嚴重,需要到當地專(zhuān)科醫院進(jìn)行就診。
    脊椎骨彎了怎么辦
    回答:脊柱彎曲臨床上叫脊柱側彎,脊柱側彎可以運用吊單杠理論,使用重力牽引進(jìn)行懸垂,可以使脊柱的韌帶、軟組織得到延伸,可能會(huì )對脊柱側彎有一些效果,但是同時(shí)也會(huì )破壞正常的生理彎曲,所以生理彎曲減小的患者一定要慎重吊單杠。在日常生活中保持正確的坐姿,在學(xué)習和工作的時(shí)候一定要注意讓脊柱處于正常的生理曲度范圍之內,不可以過(guò)度駝背,更不可以歪著(zhù)身體,這樣會(huì )給身體帶來(lái)更加嚴重的傷害。矯正脊柱側彎的方法很多,如佩戴支具,對側彎矯正的治療有一定的實(shí)質(zhì)意義,還可以多進(jìn)行針對性的肌肉練習或者采取合理的矯正體操。
    胸椎骨質(zhì)增生的癥狀有哪些
    回答:胸椎骨質(zhì)增生的癥狀包括以下幾個(gè)方面:第一,疼痛。胸椎骨質(zhì)增生常是由于胸椎退變而導致,這時(shí)可以伴有胸椎的骨質(zhì)疏松或者是伴有間盤(pán)的突出,可以出現胸椎的疼痛。第二,可以出現神經(jīng)根受刺激的癥狀。如果是神經(jīng)根受到了骨質(zhì)增生的壓迫和刺激,可以出現神經(jīng)根支配區的皮膚的麻木。第三,可以出現脊髓受損的癥狀。如果胸椎骨質(zhì)增生嚴重,導致了胸椎管的狹窄,可以壓迫脊髓而出現下肢的麻木無(wú)力或者是大小便障礙的癥狀。胸椎骨質(zhì)增生多數的情況下不會(huì )導致神經(jīng)受損的癥狀,但是如果胸椎骨質(zhì)增生嚴重,可以伴有神經(jīng)受損,同時(shí)可以有疼痛以及皮膚麻木的癥狀,或者是有大小便障礙、下肢無(wú)力的癥狀。
    胸椎骨折后該怎樣恢復
    回答:胸椎骨折后合并有大出血等緊急情況,應當及時(shí)去醫院進(jìn)行檢查和治療,避免引起出血性休克。如果只是輕度的骨折,沒(méi)有引起其他明顯的并發(fā)癥,患者應當絕對臥床休息,并且使用支具對胸椎骨折部位進(jìn)行固定,使胸椎保持正直的狀態(tài)。在疼痛嚴重時(shí),可以使用阿司匹林、布洛芬等藥物進(jìn)行消炎止痛處理,改善不適癥狀。對于比較嚴重的骨折,應當考慮進(jìn)行手術(shù)治療,使用椎弓根螺釘進(jìn)行內固定。術(shù)后也要加強護理,清淡飲食,多食用一些青菜和水果,避免出現大便干燥和便秘。
    胸椎骨質(zhì)增生飲食注意事項
    回答:胸椎骨質(zhì)增生首先避免吃辛辣刺激性的食物,也不要吃油炸、油膩、生冷的食物,平時(shí)的飲食多吃一些比較容易消化的食物,也可以適當的吃一些排骨,或者是吃一些瘦肉、魚(yú),或者是熬一些大骨湯喝,都是可以吃的。也可以適當的喝一些牛奶,或者是喝一些豆漿,多吃一些新鮮的青菜、水果,多吃含維生素高的食物,平時(shí)不要吸煙喝酒,不要熬夜,保證足夠的睡眠。
    后背脊椎骨疼是什么原因
    回答:脊椎骨痛有可能和脊椎的骨質(zhì)以及脊椎的韌帶損傷有關(guān)。除去骨頭的原因之外,骨頭周?chē)€包繞著(zhù)肌肉和軟組織,這些問(wèn)題如果出現,包括無(wú)菌性的炎癥,肌肉的勞損,同樣可能會(huì )引起脊柱骨的疼痛。脊椎骨疼是由于自身免疫性疾病所造成,如強直性脊柱炎,其大部分患者HLA-B27呈陽(yáng)性的表現,X線(xiàn)片可以發(fā)現骶髂關(guān)節的硬化,關(guān)節間隙狹窄、破壞等。
    肩周炎打封閉針的影響
    回答:肩周炎打封閉針能夠比較快速的控制炎癥,并且能夠起到止痛的作用。雖然打封閉針能夠緩解患者的病情,但是也存在一定的風(fēng)險,所以患有肩周炎的患者最好是通過(guò)理療的方法來(lái)治療疾病,這樣既不會(huì )有過(guò)多的副作用,又能有效的緩解病情。但是不管選擇哪種治療方法,肩周炎患者都需要去正規的醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的治療,盡量不要通過(guò)中藥來(lái)調理。
    肩周炎打封閉針的影響
    回答:肩周炎打封閉針能夠比較快速的控制炎癥,并且能夠起到止痛的作用。雖然打封閉針能夠緩解患者的病情,但是也存在一定的風(fēng)險,所以患有肩周炎的患者最好是通過(guò)理療的方法來(lái)治療疾病,這樣既不會(huì )有過(guò)多的副作用,又能有效的緩解病情。但是不管選擇哪種治療方法,肩周炎患者都需要去正規的醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的治療,盡量不要通過(guò)中藥來(lái)調理。
    脊椎骨裂怎么治療方法
    回答:脊椎骨裂,可以診斷為脊椎骨骨折,多發(fā)部位是位于頸椎、胸和腰椎段。如果腰椎骨折,壓縮程度比較輕,沒(méi)有伴有脊髓神經(jīng)損傷的臨床癥狀,可以進(jìn)行保守治療。平時(shí)可以做一下局部的熱敷,用一些活血止痛的膏藥,多吃含鈣高的食物,6周左右可以拍片復查,如果骨折的骨痂已經(jīng)形成,骨頭比較穩定,就可以佩戴腰圍,慢慢的下地活動(dòng),進(jìn)行功能鍛煉,完全恢復一般需要三個(gè)月以上。
    脊椎骨疼是怎么回事
    回答:脊柱旁邊疼痛的話(huà)可能跟如下的病因相關(guān):可能存在局部肌肉痙攣的情況。病人發(fā)生脊椎骨出現疼痛的現象,導致原因有很多,常見(jiàn)的有病人由于長(cháng)期慢性的勞累、勞損,或者經(jīng)常做彎腰動(dòng)作、急性外傷等,導致脊椎部位的肌肉軟組織發(fā)生損傷,就會(huì )產(chǎn)生疼痛。另外可能是由于碰撞導致脊椎骨處留有淤血所引起的疼痛,以刺痛為主,可以通過(guò)食用活血化瘀的中藥進(jìn)行治療,同時(shí)適當做疼痛局部的熱敷。
    脊椎骨關(guān)節炎嚴重嗎
    回答:脊柱關(guān)節炎主要是侵蝕脊椎,從而導致脊椎的僵硬情況使脊椎活動(dòng)受限,并且有的病人還會(huì )出現明顯的駝背畸形,有的駝背能夠達到90°,平時(shí)只能夠看到足底的小片范圍,并且脊柱關(guān)節炎還會(huì )導致皮膚病的發(fā)生,特別是引起銀屑病,還會(huì )導致指甲變形以及指甲脫落情況,并且還會(huì )引起皮膚的結節性紅斑情況。對于眼部還會(huì )引起結膜炎以及鞏膜炎的情況,還會(huì )導致口腔潰瘍以及腸炎的情況,對于四肢的關(guān)節,如果受累以后特別是髖關(guān)節,還會(huì )導致髖關(guān)節的粘連以及后期的融合情況。還會(huì )引起下肢關(guān)節,比如膝關(guān)節和踝關(guān)節的腫脹疼痛,上肢關(guān)節也會(huì )導致疼痛腫脹,所以脊柱關(guān)節炎對于關(guān)節炎來(lái)講是比較嚴重的。

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