晚期胰腺癌能不能治好 晚期胰腺癌如何治療

晚期胰腺癌難以完全治愈,治療目標以延長(cháng)生存期和改善生活質(zhì)量為主。治療方法主要有手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療、對癥支持治療。
僅有約15%-20%的晚期胰腺癌患者具備手術(shù)條件。手術(shù)方式包括胰十二指腸切除術(shù)、遠端胰腺切除術(shù)等,術(shù)后需配合輔助治療。手術(shù)風(fēng)險較高,需嚴格評估患者身體狀況。
化療是晚期胰腺癌主要治療手段,常用方案含吉西他濱聯(lián)合白蛋白結合型紫杉醇、FOLFIRINOX方案等?;熆煽刂颇[瘤進(jìn)展,緩解疼痛、黃疸等癥狀,但可能引起骨髓抑制等不良反應。
針對特定基因突變的靶向藥物如厄洛替尼可用于治療。靶向治療需進(jìn)行基因檢測,具有精準性強、副作用較小的特點(diǎn),但適用人群有限且易產(chǎn)生耐藥性。
PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)抑制劑對部分微衛星高度不穩定的胰腺癌患者有效。免疫治療通過(guò)激活機體免疫系統攻擊腫瘤細胞,需評估生物標志物指導用藥。
包括止痛治療、營(yíng)養支持、膽道支架置入等。阿片類(lèi)藥物可緩解癌痛,胰酶替代治療改善消化功能,經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)解除梗阻性黃疸,顯著(zhù)提升患者生存質(zhì)量。
晚期胰腺癌患者需保持均衡飲食,每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、蛋類(lèi),適量補充中鏈甘油三酯??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。疼痛管理應遵循三階梯止痛原則,按時(shí)給藥。建議家屬學(xué)習基礎護理技能,定期協(xié)助患者翻身預防壓瘡。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,每日開(kāi)窗2-3次。心理支持至關(guān)重要,可參加病友互助小組,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。治療期間每周監測體重變化,記錄癥狀變化及時(shí)反饋醫生。避免自行服用保健品或偏方,所有治療需在腫瘤專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。
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