感覺(jué)牙齒里面癢癢的怎么回事

博禾醫生
感覺(jué)牙齒里面癢癢的可能由牙齦炎癥、牙周疾病、牙齒過(guò)敏、齲齒早期癥狀、神經(jīng)異常興奮等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、抗過(guò)敏治療、齲齒填充、神經(jīng)調節、專(zhuān)業(yè)檢查等方式緩解。
牙齦發(fā)炎時(shí)局部毛細血管擴張會(huì )刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感。常見(jiàn)于口腔衛生不良導致菌斑堆積,伴隨牙齦紅腫、刷牙出血。需加強巴氏刷牙法清潔,使用含氯己定的漱口水抑制細菌,炎癥持續需口腔科進(jìn)行齦上潔治。
牙周袋形成后食物殘渣滯留可能引發(fā)深層組織刺激感。多伴有口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀。需通過(guò)牙周探針檢查確診,輕度者可通過(guò)齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素凝膠控制感染,重度骨吸收需翻瓣手術(shù)。
牙本質(zhì)暴露時(shí)冷熱或機械刺激傳導至牙髓神經(jīng)會(huì )引起異常感覺(jué)。常見(jiàn)于楔狀缺損或牙齦退縮患者??蓢L試含鉀鹽的抗敏感牙膏封閉牙小管,嚴重缺損需采用玻璃離子水門(mén)汀充填修復。
釉質(zhì)脫礦初期可能出現牙齒表層微孔滲液刺激神經(jīng)。表現為特定部位酸癢,探診可見(jiàn)白堊色斑塊。需及時(shí)進(jìn)行滲透樹(shù)脂微創(chuàng )修復,避免發(fā)展為齲洞。日常配合含氟泡沫增強釉質(zhì)再礦化。
三叉神經(jīng)功能紊亂可能引發(fā)非病理性牙癢,常見(jiàn)于焦慮或睡眠障礙人群。需排除器質(zhì)性疾病后通過(guò)減壓訓練、維生素B族營(yíng)養神經(jīng)改善,頑固性癥狀需神經(jīng)內科評估。
建議每日使用牙線(xiàn)清理鄰面菌斑,避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激,選擇軟毛牙刷減少牙齦損傷??蛇m量增加獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的食物促進(jìn)牙齦修復,咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌保護牙釉質(zhì)。持續兩周不緩解或伴隨疼痛腫脹時(shí),需拍攝口腔全景片排查隱匿性病變。
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